Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Окружной администрации города
Якутска от 25.06.2013 года N 127п

                                                           Приложение N 1

                                   к Соглашению о предоставлении субсидии

                                 социально ориентированной некоммерческой

                                 организации, осуществляющей деятельность

                                       в сфере благоустройства территории

                                         городского округа "город Якутск"

                                 ________________________________________

                                 от _____________________________________

                                 адрес: _________________________________

                                 телефон: _______________________________

                                 "___" ___________20_______г.

                           Заявка N _______

                        на получение субсидии

                               (образец)

     Прошу  обеспечить  предоставление  субсидии в сумме _________ (сумма

указывается  цифрами  и  прописью)  для  возмещения  затрат по выполнению

работ в сфере благоустройства территории ГО "город Якутск"

N п/п	Виды услуг	Подтверждающие документы	Стои- мость	Сумма оплаты
1.	Затраты на оплату труда	Договоры Табель учета рабочего времени Акты выполненных работ
2.	Затраты на питание лиц	Договоры с поставщиком услуг, талоны на питание, счета, счет-фактуры
3.	Затраты на приобретение специальной одежды	Договоры с поставщиком услуг, счета, накладные, счет-фактуры
4.	Затраты на транспортные расходы за перевозку лиц	Договоры с поставщиком услуг, счета, счет-фактуры

Прилагаемые документы:

1. ___________________

2. ___________________

3. __________________ и т.д.

Гарантирую целевое использование средств.

Руководитель: _______________/____________________/

                  Ф.И.О.            подпись

М.П.