Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (г. Якутск, 30 декабря 2021 г.)
- Приложение 7. Критерии определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
Приложение 7. Критерии определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
Информация об изменениях:
Приложение 7 изменено. - Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 30.12.2021 г. (г. Якутск, 24 марта 2022 г.)
Приложение 7
Критерии
определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
С изменениями и дополнениями от:
28 февраля, 24 марта 2022 г.
Таблица 1
Коэффициенты
дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования по амбулаторной медицинской помощи и по всем видам и условиям оказания медицинской помощи
|
|
Наименование медицинской организации |
В амбулаторных условиях |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по СМП, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн СМП) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по стационару, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн КС) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по дневному стационару, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн ДС) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по всем видам и условиям оказания помощи, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ФДПн) |
||||||
|
Коэффициент уровня (КУмо) |
Коэффициент заболеваемости, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обсл населения, плотность расселения, транспортная доступность, климатические и географические особенности территории обслуживания (КСзаб) |
Диапазон численности обслуживания населения |
Коэффициент дифференциации с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (Кдот) |
Коэффициент дифференциации медицинской организации (КД) |
Коэффициент уровня оказания МП, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) (КС проф) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по АПП, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн) |
||||||
|
140065 |
ГАУ РС (Я) "Якутский ССЦ" |
0,0309 |
5,3305 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1 |
55,28 |
0 |
0 |
0 |
55,28 |
|
140073 |
ФГАОУ ВО "СВФУ им. М.К. Аммосова" |
0,3142 |
2,9 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0091 |
308,59 |
0 |
0 |
0 |
308,59 |
|
140023 |
ГБУ РС (Я) "Нерюнгринская ЦРБ" |
0,3142 |
7,0139 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,814 |
1,0293 |
779,34 |
0 |
0 |
0 |
779,34 |
|
140019 |
ГБУ РС (Я) "Мирнинская ЦРБ" |
0,3767 |
4,1599 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,791 |
1,029 |
568,86 |
0 |
0 |
0 |
568,86 |
|
140017 |
ГБУ РС (Я) "Ленская ЦРБ" |
0,3767 |
4,0984 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,819 |
1,0211 |
564,84 |
0 |
0 |
0 |
564,84 |
|
140081 |
ГАУ РС (Я) "МЦ г. Якутска" |
0,4063 |
2,6983 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0788 |
396,94 |
0 |
0 |
0 |
396,94 |
|
140083 |
ЯБ ФГБУЗ "ДВОМЦ ФМБА" |
0,4063 |
2,658 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,006 |
364,62 |
0 |
0 |
0 |
364,62 |
|
140020 |
ГБУ РС (Я) "Айхальская городская больница" |
0,4063 |
5,1443 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,791 |
1,0123 |
746,43 |
0 |
0 |
0 |
746,43 |
|
140060 |
ГАУ РС (Я) "ЯГБ N 3" |
0,4464 |
3,0061 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0663 |
480,23 |
0 |
0 |
0 |
480,23 |
|
140009 |
ГБУ РС (Я) "Верхневилюйская ЦРБ" |
0,4464 |
5,4551 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,908 |
1,0069 |
921,52 |
0 |
0 |
0 |
921,52 |
|
140016 |
ГБУ РС (Я) "Нюрбинская ЦРБ" |
0,4714 |
5,3836 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,83 |
1,0082 |
922,3 |
0 |
0 |
0 |
922,3 |
|
140018 |
ГАУ РС (Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ" |
0,4714 |
3,4154 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,824 |
1,0169 |
588,23 |
0 |
0 |
0 |
588,23 |
|
140059 |
ГБУ РС (Я) "ЯГБ N 2" |
0,4854 |
2,5503 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0306 |
428,18 |
0 |
0 |
0 |
428,18 |
|
140036 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Алданская ЦРБ" |
0,4854 |
5,7303 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,864 |
1,0066 |
1028 |
0 |
0 |
0 |
1028 |
|
140005 |
ГБУ РС (Я) "Алданская ЦРБ" |
0,5047 |
5,6585 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,837 |
1,0125 |
1046,29 |
0 |
0 |
0 |
1046,29 |
|
140056 |
ГАУ РС (Я) "Поликлиника N 1" |
0,5047 |
2,8117 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0517 |
500,88 |
0 |
0 |
0 |
500,88 |
|
140039 |
ГАУ РС (Я) "Хангаласская ЦРБ" |
0,5281 |
4,3785 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,816 |
1,012 |
837,05 |
0 |
0 |
0 |
837,05 |
|
140034 |
ГБУ РС (Я) "Таттинская центральная районная больница" |
0,5281 |
5,2728 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,829 |
1,005 |
1078,98 |
0 |
0 |
0 |
1078,98 |
|
140032 |
ГБУ РС (Я) "Среднеколымская ЦРБ им. С.И. Мицкевича" |
0,5622 |
10,4995 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,57 |
1,0007 |
3200,16 |
405,5 |
609,64 |
276,57 |
4491,87 |
|
140042 |
ГБУ РС (Я) "Чурапчинская ЦРБ им. Сокольникова" |
0,5622 |
7,216 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,825 |
1,0043 |
1464,63 |
0 |
0 |
0 |
1464,63 |
|
140013 |
ГБУ РС (Я) МЦ "Горная ЦРБ" |
0,5622 |
10,0326 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,867 |
1,0017 |
2223,62 |
0 |
0 |
0 |
2223,62 |
|
140033 |
ГБУ РС (Я) "Сунтарская ЦРБ" |
0,5902 |
5,0916 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,842 |
1,0067 |
1097,63 |
0 |
0 |
0 |
1097,63 |
|
140027 |
ГБУ РС (Я) "Намская ЦРБ" |
0,5902 |
6,4639 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,822 |
1,0052 |
1376,28 |
0 |
0 |
0 |
1376,28 |
|
140035 |
ГБУ РС (Я) "Томпонская ЦРБ" |
0,5902 |
7,6131 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,885 |
1,0021 |
1789,2 |
0 |
0 |
0 |
1789,2 |
|
140046 |
ГАУ РС (Я) "РКБ N 3" |
0,6458 |
1,6007 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0103 |
350,51 |
0 |
0 |
0 |
350,51 |
|
140012 |
ГБУ РС (Я) "Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова" |
0,6458 |
4,2232 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,846 |
1,0079 |
999,54 |
0 |
0 |
0 |
999,54 |
|
140030 |
ГБУ РС (Я) "Олекминская ЦРБ" |
0,669 |
5,4499 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,877 |
1,0051 |
1354,88 |
0 |
0 |
0 |
1354,88 |
|
140031 |
ГБУ РС (Я) "Оленекская ЦРБ" |
0,669 |
5,4972 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,66 |
1,0007 |
2063,61 |
406,7 |
608,01 |
308,79 |
3387,11 |
|
140004 |
ГБУ РС (Я) "Амгинская ЦРБ" |
0,7174 |
5,2789 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,84 |
1,0034 |
1473,91 |
0 |
0 |
0 |
1473,91 |
|
140022 |
ГБУ РС (Я) "Момская ЦРБ" |
0,7174 |
6,0588 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,695 |
1,0006 |
2470,83 |
401,81 |
781,26 |
327,72 |
3981,62 |
|
140014 |
ГБУ РС (Я) "Жиганская ЦРБ" |
0,7174 |
5,8265 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,516 |
1,0006 |
2218,28 |
389,72 |
765,08 |
334,35 |
3707,43 |
|
140002 |
ГБУ РС (Я) "Аллаиховская ЦРБ" |
0,845 |
4,381 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
3,031 |
1,0004 |
2366,27 |
411,81 |
948,87 |
368,38 |
4095,33 |
|
140029 |
ГБУ РС (Я) "Оймяконская ЦРБ" |
0,845 |
6,4934 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,638 |
1,0008 |
3053,7 |
0 |
0 |
0 |
3053,7 |
|
140015 |
ГБУ РС (Я) КЦРБ им. Тереховой М.Н. |
0,8517 |
4,4875 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,255 |
1,0021 |
1820,64 |
0 |
0 |
0 |
1820,64 |
|
140003 |
ГБУ РС (Я) "Анабарская ЦРБ" |
0,8517 |
6,2931 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,464 |
1,0004 |
2785,1 |
388,18 |
691,89 |
307,43 |
4172,6 |
|
140037 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Майская ЦРБ" |
0,8517 |
6,1296 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,373 |
1,0009 |
2613,86 |
0 |
0 |
0 |
2613,86 |
|
140008 |
ГБУ РС (Я) "Булунская ЦРБ" |
0,9433 |
4,457 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,846 |
1,0008 |
2524,35 |
431,48 |
1046,73 |
325,24 |
4327,8 |
|
140011 |
ГБУ РС (Я) "Верхоянская ЦРБ" |
0,9433 |
4,4762 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,623 |
1,0015 |
2338,21 |
387,76 |
822,85 |
279,37 |
3828,19 |
|
140010 |
ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ" |
1,0286 |
6,342 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,508 |
1,0003 |
3449,89 |
407,54 |
778,36 |
251,11 |
4886,9 |
|
140001 |
ГБУ РС (Я) "Абыйская ЦРБ" |
1,0286 |
6,6175 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,488 |
1,0003 |
3571,05 |
419,7 |
742,16 |
312,28 |
5045,19 |
|
140075 |
ООО "Медлайн-К" |
1,0056 |
1,2701 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0015 |
429,3 |
0 |
0 |
0 |
429,3 |
|
140093 |
ООО МЦ "Дом здоровья" |
1,0056 |
1,1046 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0018 |
373,47 |
0 |
0 |
0 |
373,47 |
|
140089 |
ООО "МЦ Медэкспресс+" |
1,0056 |
1,1 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,001 |
371,62 |
0 |
0 |
0 |
371,62 |
|
140206 |
ООО МК "ЯННАМЕД" |
1,0056 |
11,9614 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0001 |
4037,33 |
0 |
0 |
0 |
4037,33 |
|
140080 |
ООО МК "Аврора" |
1,0056 |
0,9 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0073 |
305,96 |
0 |
0 |
0 |
305,96 |
|
140160 |
ООО "Клиника Здоровья" |
1,0056 |
1,2505 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0006 |
422,29 |
0 |
0 |
0 |
422,29 |
|
140026 |
НУЗ "Узл. поликлиника на ст. Беркакит ОАО "РЖД" |
1,0056 |
1,2042 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,814 |
1,0018 |
463,89 |
0 |
0 |
0 |
463,89 |
|
140043 |
ГБУ РС (Я) "Эвено-Бытантайская ЦРБ" |
1,207 |
4,6252 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,713 |
1,0002 |
3193,37 |
0 |
959,23 |
323,04 |
4475,64 |
|
140038 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Янская ЦРБ" |
1,207 |
4,5044 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,591 |
1,0007 |
2971,6 |
402,5 |
797,66 |
274 |
4445,76 |
|
140028 |
ГБУ РС (Я) "Нижнеколымская ЦРБ" |
1,207 |
5,0285 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,544 |
1,0004 |
3256,2 |
395,64 |
872,05 |
339,34 |
4863,23 |
Приложение 7
Таблица 2
Перечень случаев, для которых установлен КСЛП
|
|
Случаи, для которых установлен КСЛП |
Значение КСЛП |
|
1 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня |
0,2 |
|
2 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология" |
0,6 |
|
3 |
оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки |
0,2 |
|
4 |
развертывание индивидуального поста |
0,2 |
|
5 |
наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии*, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации |
0,6 |
|
6 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1)* |
0,05 |
|
7 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2)** |
0,47 |
|
8 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3)** |
1,16 |
|
9 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4)** |
2,07 |
|
10 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5)** |
3,49 |
* - наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, определенного ТС, медицинская помощь в соответствии с которым оказывалась пациенту в период госпитализации
** - перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен ТС