Приложение N 5. Форма согласия

Информация об изменениях:

Постановлением Нерюнгринской районной администрации Республики Саха (Якутия) от 20 ноября 2014 г. N 2946 в приложение внесены изменения, вступающие в силу с момента опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к Порядку постановки на учет учителей муниципальных образовательных
учреждений Нерюнгринского района, реализующих образовательные
программы начального общего, основного общего и среднего
общего образования, нуждающихся в улучшении жилищных условий
в рамках реализации подпрограммы "Ипотечное кредитование
(займ) молодых учителей" государственной программы
Республики Саха (Якутия) "Обеспечение
качественным жильем на 2012-2017 годы",
утвержденному постановлением Нерюнгринской районной
администрации от 25.03.2013 г. N 602
(с изменениями от 12 марта, 20 ноября 2014 г.)

                          Форма согласия

                                        Начальнику Управления образования

                                     Нерюнгринской районной администрации

                                                        Овчинниковой И.А.

                                     ____________________________________

                                                      (ФИО)

                                     ____________________________________

                                                   (должность)

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

паспорт серия _________ N _________________, выдан ______________________

_________________________________________________________________________

         (дата выдачи и наименование органа выдавшего документ)

зарегистрирован по адресу: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     В  соответствии  с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля

2006  года  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных",  в  целях осуществления

возложенных    на    Управление    образования    Нерюнгринской  районной

администрации  функций  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации    и    Республики   Саха  (Якутия),  даю  согласие  Управлению

образования   Нерюнгринской  районной  администрации,  расположенному  по

адресу:  Республика  Саха  (Якутия)  г.  Нерюнгри,  проспект Мира, дом 7,

корпус  1,  на  автоматизированную,  а  так  же без использования средств

автоматизации  обработку  моих  персональных  данных (Ф.И.О., ИНН, СНИЛС,

дата  рождения,  адрес, абонентский номер, паспортные данные, сведения об

образовании,  о  трудовом  стаже  и  др.),  а именно совершения действий,

предусмотренных  Федеральным  законом  от  27  июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах

моей    жизни,  представленных  в  Управление  образования  Нерюнгринской

районной администрации.

     Настоящее  согласие  действует  с момента подписания до дня отзыва в

письменной форме.

______________________   _____________________   ___________

      (подпись)          (расшифровка фамилии)     (дата)