Приложение N 3. Заявление на предоставление финансовой помощи и (или) стимулирующей выплаты

Приложение N 3
к Порядку предоставления в 2013 году субсидии
из государственного бюджета Республики Саха (Якутия)
на реализацию Программы дополнительных мероприятий
по содействию занятости пострадавших в результате
крупномасштабного наводнения граждан и работников
организаций, расположенных на территориях, подвергшихся
наводнению в Республике Саха (Якутия)

                       Руководителю ГКУ PC (Я) центра занятости населения

                                     _____________________ улуса (города)

                                     от _________________________________

                                        _________________________________

                                (указать полное наименование предприятия)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

   на предоставление финансовой помощи и (или) стимулирующей выплаты

     Прошу предоставить финансовую помощь на создание собственного дела и

(или) стимулирующую выплату на создание дополнительных __________________

рабочих   мест   (нужное   подчеркнуть)   в  соответствии  с  прилагаемым

бизнес-планом по виду(ам) деятельности _________________________________,

                                             (вид(ы) деятельности)

     В   течение   15  рабочих   дней  со  дня   подписания   договора  о

предоставлении  финансовой помощи и (или) стимулирующей выплаты  обязуюсь

зарегистрироваться  в  качестве  юридического  лица  или  индивидуального

предпринимателя (нужное подчеркнуть).

     Приложение:

     1. Копия документа, удостоверяющего личность.

     2. Бизнес план.

_______________________ И.О. Фамилия

Паспорт: ______________ N __________

Выдан ______________________________

Адрес: _____________________________

____________________________________

____________________________ Подпись

Дата