Приложение N 4. Анкета-заявление для наведения архивной справки граждан по имущественным вопросам по документам муниципального учреждения "Муниципальный архив Нерюнгринского района"

Приложение N 4

к Административному регламенту по предоставлению

муниципальной услуги "Исполнение тематических,

генеалогических запросов и запросов социально-правового

характера организаций и граждан на основе информации

Архивного фонда Нерюнгринского района Республики Саха (Якутия)

         Анкета-заявление для наведения архивной справки граждан

              по имущественным вопросам по документам

  муниципального учреждения "Муниципальный архив Нерюнгринского района"

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Прошу найти Решение поссовета (или другое) о выделении земельного участка

для строительства _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указать наименование улицы, если это жилой дом, или ДСК

                         и местность, если это дача)

     Участок был выделен на имя

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

___________________________ в _____________________________________ году.

Домашний адрес __________________________________________________________

Служебный телефон _____________________ Домашний телефон ________________

О сроке исполнения и оплате предупрежден, оплату гарантирую.

"___" _____________ 201__ г.                Подпись ___________________