Приложение N 1. Форма заявки на осуществление закупки путем проведения открытого конкурса (аукциона)

Приложение N 1
к регламенту взаимодействия органов по формированию закупок
уполномоченного органа в сфере закупок товаров, работ, услуг
для муниципальных нужд муниципального образования
"Нерюнгринский район"

                                 Форма

       заявки на осуществление закупки путем проведения открытого

                         конкурса (аукциона)

УТВЕРЖДАЮ:                             СОГЛАСОВАНО:

Глава                  - Начальник Управления финансов НРА

                       - Начальник юридического отдела НРА

                       - Заместитель главы района по экономике, финансам

                       и торговле

                       - Заместитель главы района, курирующий направление

                       по предмету закупки

                                   Начальнику управления УЭР и МЗ

                              ___________________________________________

                                               (Ф.И.О.)

                                   Заявка

  на осуществление закупки путем проведения открытого конкурса (аукциона)

В соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной

системе   в сфере   закупок  товаров,   работ и услуг   для   обеспечения

государственных   и муниципальных нужд",   просим в установленном порядке

организовать и  провести открытый конкурс (открытый аукцион в электронной

форме) на право заключения муниципального контракта (договора) на _______

________________________________________________________________________.

            (поставка товаров, выполнение работ, оказание услуг,

                         наименование предмета закупки)

     1. Наименование Заказчика: _________________________________________

     2. ИНН: ____________________________________________________________

     3. Адрес: __________________________________________________________

     4. Предмет муниципального контракта (договора): ____________________

     5. ОКПД: ___________________________________________________________

     6. Количество товаров (объем работ, услуг): ________________________

     7.  Технические характеристики товара (работ, услуг); функциональные

(потребительские)    свойства  товара:

Примечание:  необходимо  отразить требования,   установленные  Заказчиком

к качеству, техническим характеристикам товара, работ, услуг,  требования

к их безопасности, требования к размерам, упаковке,   отгрузке    товара,

требования  к  результатам     работ  и  иные    показатели,    связанные

с определением   соответствия   поставляемого товара,  выполняемых работ,

оказываемых услуг потребностям Заказчика.

_________________________________________________________________________

     8.    Начальная    (максимальная)    цена  муниципального  контракта

(договора): _____________________________________________________________

     9. Источник финансирования закупки: ________________________________

     10. Код экономической классификации: _______________________________

     11. Форма, сроки и порядок оплаты товара (работ, услуг): ___________

     12.  Порядок  формирования  цены контракта (договора), в том числе с

учетом    или  без  учета  расходов  на  перевозку,  страхование,  уплату

таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей: ______________

_________________________________________________________________________

     13.  Возможность  увеличить количество товара в соответствии с ч. 18

ст. 34 Федерального закона N 44-ФЗ (да/нет) ____________________________.

     14.  Место,  условия  и  сроки (периоды) поставки товара (выполнения

работ, оказания услуг): _________________________________________________

     15.    Обеспечение   конкурсной  (аукционной)  заявки  и  исполнения

муниципального контракта (договора):

     15.1  Размер  обеспечения  заявки  на  участие  в  открытом конкурсе

(аукционе):

     -  если  начальная  (максимальная) цена контракта (договора) более 3

млн. рублей - от 0,5 до 5%;

     -  если  начальная (максимальная) цена контракта не превышает 3 млн.

рублей - 1%.

(в    случае,   если  участником  закупки    является    учреждение   или

предприятие    уголовно-исполнительной  системы,  организация  инвалидов,

субъект    малого   предпринимательства  либо  социально  ориентированная

некоммерческая  организация,  размер  обеспечения  не может превышать  2%

начальной (максимальной) цены контракта).

     15.2    Срок    и  порядок  внесения  денежных  средств  в  качестве

обеспечения    конкурсной    (аукционной)  заявки,  реквизиты  счета  для

перечисления указанных средств: _________________________________________

     16.    Размер    обеспечения   исполнения  муниципального  контракта

(договора):   от  5%  до  30%  начальной  (максимальной)  цены  контракта

(договора).

     16.1. Реквизиты счета для перечисления денежных средств: ___________

     17.  Требования  к  гарантиям  качества  товара  (работ,  услуг),  к

обслуживанию    товара,    к    расходам   на  эксплуатацию  товара  (при

необходимости).

     18.  Требования к заявкам на участие в конкурсе (аукционе): (наличие

у  участников  конкурса  (аукциона)  конкретных  лицензий,  сертификатов,

разрешений    и    иных  документов,  необходимых  при  поставке  товаров

(выполнении работ, оказании услуг), являющихся предметом конкурса) _____.

     19.  Критерии  оценки  заявок на участие в конкурсе, их содержание и

значимость (для конкурса): ______________________________________________

     20. Порядок оценки и сопоставления заявок (для конкурса): _________.

     21.  Преимущества,  предоставляемые  для  учреждений  и  предприятий

уголовно-исполнительной  системы и (или) организаций инвалидов, субъектов

малого   предпринимательства,  социально  ориентированных  некоммерческих

организаций _____________________________________________________________

Контактное лицо (контрактный управляющий) _______________________________

                                        (Ф.И.О., должность ответственного

                                                          лица)

тел. (факс) ______________________

Подписи:

Руководитель                    _______________________________

                                        (подпись, Ф.И.О.)

                         м.п.

Главный бухгалтер               _______________________________

                                        (подпись, Ф.И.О.)

Ответственный исполнитель       _______________________________

                                        (подпись, Ф.И.О.)