Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги Окружной администрацией
города Якутска "Выдача разрешения
на ввод объекта в эксплуатацию"

         Начальнику Департамента градостроительной политики ОА г. Якутска

                          _______________________________________________

                          от ____________________________________________

                                       (наименование застройщика - полное

                          _______________________________________________

                          наименование организации - для юридических лиц,

                          _______________________________________________

                                                     Ф.И.О. - для граждан

                          _______________________________________________

                                                 почтовый индекс и адрес)

                               Заявление

     Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию _____________

_________________________________________________________________________

    (наименование  объекта  капитального  строительства в соответствии

_________________________________________________________________________

проектной  документацией,  адрес, кадастровый номер земельного участка)

_________________________________________________________________________

     К заявлению о выдаче разрешения прилагаю следующие документы:

     - документ удостоверяющий личность;

     -  копия    доверенности    и   документ,   удостоверяющий  личность

представителя по доверенности (в случае необходимости);

     - акт   приемки   объекта  капитального   строительства,   в  случае

осуществления   строительства,  реконструкции,  капитального  ремонта  на

основании договора (Приложение 2 регламента);

     - документ,      подтверждающий       соответствие     построенного,

реконструированного,        отремонтированного    объекта    капитального

строительства  требованиям  технических  регламентов и подписанный лицом,

осуществляющим строительство (приложение 3 регламента);

     - документ,  подтверждающий   соответствие  параметров построенного,

реконструированного,        отремонтированного    объекта    капитального

строительства  проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим

строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство, и застройщиком или

заказчиком    в    случае   осуществления  строительства,  реконструкции,

капитального  ремонта  на  основании  договора),  за  исключением случаев

осуществления    строительства,    реконструкции,   капитального  ремонта

объектов    индивидуального    жилищного    строительства   (Приложение 4

регламента);

     - документы,      подтверждающие      соответствие     построенного,

реконструированного,        отремонтированного    объекта    капитального

строительства    техническим    условиям  и  подписанные  представителями

организаций,  осуществляющих  эксплуатацию  сетей  инженерно-технического

обеспечения (при их наличии);

     Схема,  отображающая расположение построенного, реконструированного,

отремонтированного    объекта  капитального  строительства,  расположение

сетей  инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и

планировочную    организацию  земельного  участка  и  подписанная  лицом,

осуществляющим  строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство,  и

застройщиком    или  заказчиком  в  случае  осуществления  строительства,

реконструкции, капитального ремонта на основании договора);

     По собственной инициативе прилагаю следующие документы:

     - правоустанавливающие документы на земельный участок;

     - градостроительный план земельного участка;

     - проект планировки территории и проект межевания территории;

     - разрешение на строительство;

     - заключение  органа   государственного   строительного  надзора,  о

соответствии    построенного,    реконструированного,  отремонтированного

объекта  капитального строительства требованиям технических регламентов и

проектной документации

     Заказчик (застройщик) ___________________ _________

                           (должность, Ф.И.О.) (подпись)

                                             М.П.