Приложение N 1. Заявление о включении молодой семь в состав участников подпрограммы

Приложение N 1
к Порядку предоставления молодым семьям социальных
выплат и формирования списков молодых семей, имеющих
право на получение социальной выплаты на приобретение
(строительство) жилья, в рамках реализации подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей" государственной
программы Республики Саха (Якутия) "Обеспечение
качественным жильем на 2012 - 2016 годы"

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца и далее по тексту допущена опечатка. Вместо "к Порядку предоставления молодым семьям социальных выплат и формирования списков молодых семей, имеющих право на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья, в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы" " имеется в виду "к административному регламенту муниципальной услуги по предоставлению социальной выплаты участникам подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы РС (Я) "Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы""

_________________________________________________________________________

                        (орган местного самоуправления)

                                     ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение  жильем

молодых семей"   государственной   программы   Республики   Саха (Якутия)

на 2012-2016 годы" молодую семью в составе:

     супруг ____________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт: серия ________ N ________, выданный ______________________,

     _________________________________ "__" ____________ 20___ г.,

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     супруга ___________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт: серия ________ N ________, выданный ______________________,

     _________________________________ "__" ____________ 20___ г.,

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     дети: _____________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ___________________________________________________________________,

                          (ненужное вычеркнуть)

     паспорт: серия ________ N ________, выданный ______________________,

     _________________________________ "__" ____________ 20___ г.,

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

                                   (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ___________________________________________________________________,

                          (ненужное вычеркнуть)

     паспорт: серия ________ N ________, выданный ______________________,

     _________________________________ "__" ____________ 20___ г.,

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     С условиями   участия   в подпрограмме   "Обеспечение жильем молодых

семей"  государственной   программы Республики Саха (Якутия) на 2012-2016

годы" ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

     1) ______________________________________ _________ _______________;

        (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

     2) ______________________________________ _________ _______________;

        (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

     3) ______________________________________ _________ _______________;

        (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

     4) ______________________________________ _________ _______________;

        (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

                 К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________;

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

                        "__" ___________ 20__ г.

     __________________________________ _______________ _________________

         (должность лица, принявшего    (подпись, дата)   (расшифровка

                заявление)                                   подписи)