Приложение N 4. Фототаблица

Приложение N 4
к Положению о муниципальном
земельном контроле

     _________________________________________________________

          (наименование  органа местного самоуправления или

              уполномоченного им органа, осуществляющего

                муниципальный   земельный контроль)

                 Муниципальный земельный контроль

                              ФОТОТАБЛИЦА

          приложение  к  акту  проверки  соблюдения  

                     земельного законодательства

    от "______"  _______ 201 ____ г.           N _______

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. должностного лица, наименование юридического лица,

________________________________________________________________________

     Ф.И.О. гражданина, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________

                        (адрес земельного участка)

________________________________________________________________________

  ______________________                    _________________

     (подпись)                                   (Ф.И.О.)