Приложение N 3. Акт выбора земельного участка для строительства

Приложение N 3
к административному регламенту по предоставлению муниципальной
услуги "Выбор земельного участка и предварительное согласование места
размещения объекта строительства на территории Нерюнгринского района"

          Форма акта выбора земельного участка для строительства

                        (реконструкции, расширения)

                                             УТВЕРЖДЕН

                                             постановлением Нерюнгринской

                                             районной администрации

                                             N _________ от _____________

                                  АКТ

             ВЫБОРА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА N _______/20__ г.

          для строительства ________________________________

                                 (назначение объекта)

г. Нерюнгри                                    "__" ___________ 20__ г.

     В  соответствии  с  ст.  31  Земельного  кодекса  РФ от 25.10.2001 N

136-ФЗ,  на  основании постановления Нерюнгринской районной администрации

от  21.04.2011  N  829  "О создании комиссии по выбору земельных участков

для  проектирования и строительства объектов на территории Нерюнгринского

района"    оформлен   настоящий  акт  о  выборе  земельного  участка  для

строительства ______________________ в _________________________________.

               (назначение объекта)      (местоположение участка (адрес)

     1. Наименование заявителя:

     2. Основание для оформления акта выбора земельного участка:

     3. Местоположение участка (адрес):

     4.   Краткое  описание  заявленных  целей  использования  земельного

участка, сведения о функциональном назначении:

     5.  Сведения  о  предполагаемом  строительстве, основные технические

характеристики здания, сооружения:

     6. Общая площадь участка в т.ч.:

     - площадь застройки:

     7. Описание земельного участка:

     8. Сведения о наличии инженерных коммуникаций:

     9. Особые условия:

     Комиссия в составе:

     Председатель комиссии:

     Члены комиссии:

     Иные заинтересованные лица:

     произвела    осмотр  земельного  участка,  местоположение,  размеры,

характеристики,  цели  использования  которого указаны в настоящем акте и

считает возможным его использование для заявленных целей.

     Срок согласования настоящего акта - один год со дня его выдачи.

     Подписи членов комиссии:

     Неотъемлемой  частью  настоящего  акта  о  выборе земельного участка

является проект границ земельного участка.

     Акт  составлен на 4-х листах в т.ч. проект границ земельного участка

на 1 л.

     Замечания членов комиссии:

     ________________________________ _________ _________________________

     (должность уполномоченного лица) (подпись)    (расшифровка подписи)