Приложение 1.1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Республики Саха (Якутия) от 27 мая 2014 г. 1316-З N 195-V Закон дополнен приложением 1.1, вступающим в силу со дня официального опубликования названного Закона

Приложение 1.1
к Закону Республики Саха (Якутия)
"О выборах народных депутатов Республики Саха (Якутия)"

                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

     Выборы народных депутатов Республики Саха (Якутия) _________________

                                                          (наименование

_________________________________________________________________________

   законодательного (представительного) органа государственной власти

                     субъекта Российской Федерации)

                       "___" ___________________ года

                            (дата голосования)

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем выдвижение списка кандидатов в

народные депутаты Республики Саха (Якутия) ______________________________

                                           (наименование законодательного

_________________________________________________________________________

         (представительного) органа субъекта Российской Федерации)

от избирательного объединения ___________________________________________

                               (наименование избирательного объединения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
...

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

     адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа,

     заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи,

      наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица,

          осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения ____________

                                                 (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

                     подпись и дата ее внесения)

     Специальный избирательный счет N

     Примечание.    Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются  в

подписном  листе,  имелась или имеется судимость, в подписном листе после

отчества  кандидата  указываются  сведения  о  судимости  кандидата. Если

кандидат,  сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о

согласии    баллотироваться    в  соответствии  с  пунктом  2  статьи  33

Федерального  закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на

участие    в   референдуме  граждан  Российской  Федерации"  указал  свою

принадлежность    к    политической    партии  либо  иному  общественному

объединению  и  свой  статус  в  данной  политической  партии либо данном

общественном  объединении, сведения об этом указываются в подписном листе

после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.