Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка на котором расположены здания, сооружения

Приложение N 1
к Административному регламенту "Предоставление
земельных участков, находящихся в муниципальной
собственности, или государственная собственность
на которые не разграничена, на которых
расположены здания, сооружения"

                               Окружной администрации города Якутска

                               От _______________________________________

                               __________________________________________

                                     (Ф.И.О. - для физических лиц, полное

                                    наименование, организационно-правовая

                                           форма - для юридического лица)

                               __________________________________________

                                                      (паспортные данные)

                               __________________________________________

                               ИНН ______________________________________

                               ОГРН/ОГРИП _______________________________

                               Адрес заявителя: _________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               Телефон: _________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении земельного участка на котором расположены здания,

                               сооружения

Прошу предоставить земельный участок, расположенный по адресу: г. Якутск,

________________________________________________________________________,

с кадастровым ___________________________________________________________

Испрашиваемое право на земельный участок: ______________________________,

цель использования ______________________________________________________

Кадастровый номер объекта _______________________________________________

Площадь земельного участка ______________________________________________

Приложения:

N	Наименование документа

     В соответствии   со статьей 6   Федерального закона от 27.07.2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных   данных"   даю согласие    на обработку   своих

персональных данных.

Подпись _____________________                   Дата ____________________