Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к Порядку постановки на учет и формирования списка граждан -
участников долгосрочной целевой подпрограммы "Повышение доступности рынка
многоквартирных жилых домов в городе Якутске на 2013-2016 годы"

                Согласие на обработку персональных данных

     Я,__________________________________________________________________

                              (Фамилия, Имя, Отчество)

______________серия____________N_________________выдан___________________

          (вид основного документа, удостоверяющий личность)

________________________________________________________________________,

                              (кем и когда)

проживающий (ая) по адресу

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

являясь Законным представителем субъекта персональных данных* (заполняется в случае обращения законного представителя субъекта персональных данных),_______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (Фамилия, Имя, Отчество) на основании______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (документ, подтверждающий полномочия законного представителя подопечного) _______________________________________________________________________

     Даю    согласие    Окружной    администрации  города  Якутска  и  ее

подведомственным  учреждениям,  государственному  автономному  учреждению

"Многофункциональный      центр    предоставления    государственных    и

муниципальных  услуг  в Республике Саха (Якутия)", Управлению Федеральной

службы  государственной регистрации, кадастра и картографии по Республике

Саха  (Якутия),  Отделению  Пенсионного  фонда  России по Республике Саха

(Якутия),  Управлению  социальной  защиты  населения  города  Якутска при

Министерстве  труда  и  социального  развития  Республики  Саха (Якутия),

Управление  Федеральной  Миграционной службы по Республике Саха (Якутия),

Межведомственной    комиссии    по    реализации    долгосрочной  целевой

подпрограммы  "Повышение  доступности рынка многоквартирных жилых домов в

городе    Якутске  на  2013-2016  годы",  иным  органам  и  организациям,

участвующим    в   механизме  реализации  Подпрограммы,  на  обработку  и

использование персональных данных________________________________________

________________________________________________________________________,

                                          (Фамилия, Имя, Отчество)

в       рамках     реализации вышеперечисленными органами и организациями

Подпрограммы.

     Принимаю  решение о предоставлении персональных данных (персональных

данных  моего подопечного) и даю согласие на их обработку свободно, своей

волей и в своем (своего подопечного) интересе.

     Перечень  персональных  данных, на обработку которых дается согласие

субъекта персональных данных:

     - Фамилия, Имя, Отчество;

     - дата рождения;

     - адрес регистрации по месту жительства;

     - семейное положение;

     - паспортные данные:

     а) вид документа;

     б) серия и номер документа;

     в) орган, выдавший документ: наименование, код;

     г) дата выдачи документа;

     - данные свидетельства о рождении;

     - адрес фактического места жительства;

     - пол;

     - номер контактного телефона;

     - сведения о трудовой деятельности (в том числе и размер дохода);

     - сведения о размере полученной пенсии, пособиях.

Подпись_________________________/________________________________________

г. Якутск                                    "_____"__________2013_____г.

* Законный представитель:

Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет	Родители, усыновители	Статья 26 Гражданского кодекса РФ (часть первая)
Несовершеннолетние, не достигшие 14-ти лет (малолетние)	Родители, усыновители, опекуны	Статья 28 Гражданского кодекса РФ (часть первая); Статья 64 Семейного кодекса РФ
Дети, оставшиеся без попечения родителей, до передачи в семью на воспитание (усыновление (удочерение), под опеку или попечительство, в приемную семью в случаях, предусмотренных законами субъектов Российской Федерации, патронатную семью), а при отсутствии такой возможности в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Граждане, нуждающиеся в установлении над ними опеки или попечительства, и граждане, находящиеся под опекой или попечительством. Несовершеннолетние и недееспособные граждане, находящиеся под опекой или попечительством, если действия опекунов или попечителей по представлению законных интересов подопечных противоречат законодательству Российской Федерации и (или) законодательству субъектов Российской Федерации или интересам подопечных либо если опекуны или попечители не осуществляют защиту законных интересов подопечных	Органы опеки и попечительства	Статья 123 Семейного кодекса РФ; Статьи 7 и 8 Федерального закона от 24.04.2008 N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве"
Граждане, признанные судом недееспособными вследствие психического расстройства	Опекун	Статья 32 Гражданского кодекса РФ (часть первая)
Граждане, ограниченные судом в дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами	Попечитель	Статья 33 Гражданского кодекса РФ (часть первая)
Недееспособные или не полностью дееспособные граждане, помещенные под надзор в образовательные организации, медицинские организации, организации, оказывающие социальные услуги, или иные организации, в том числе в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей	Организации, в которых под надзором находятся недееспособные (не полностью дееспособные) граждане	Статья 35 Гражданского кодекса РФ (часть первая)
Граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными, но не имеющие законного представителя	Администрация и медицинский персонал психиатрическо- го стационара	Статья 39 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"