Приложение N 14. Акт проверки готовности к отопительному периоду (тепловые сети)

(Приложение N 14)
Утвержден
постановлением Нерюнгринской районной администрации
от 07.04.2015 N 737

                               АКТ

                 проверки готовности к отопительному

                 периоду ___________/______________ гг.

                              (тепловые сети)

__________________________                         "____"_________20___г.

(место составления акта)                         (дата составления акта)

     Комиссия, образованная _____________________________________________

     (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в соответствии с   программой     проведения    проверки    готовности   к

отопительному периоду от "___" __________ 20___г., утвержденной _________

(Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа,    проводящего    проверку

                   готовности к отопительному периоду)

с "_" ____ 20___г. по "__" ___ 20__г.  в соответствии    с    Федеральным

законом   от 27.07.2010  N 190-ФЗ   "О теплоснабжении" провела   проверку

готовности к отопительному периоду ______________________________________

                 (наименование потребителя тепловой энергии в отношении

        которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

     Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в  отношении

следующего объекта:

     1. ________________________________________________________________;

     Вывод комиссии  по итогам   проведения    проверки    готовности   к

отопительному периоду:

     Проверили состояние камер и других сооружений тепловых   сетей,   их

оборудования, а также наличие  актов    испытаний,    гидропневматической

промывки тепловой сети:

     1.    При   гидравлическом  испытании  трубопроводов  тепловой  сети

давление воды было поднято до требуемого по инструкции ______ кгс/см2

     1.1. При этом:

     а)  по  истечение  15 мин. после отключения насоса стрелка манометра

упала на  ______ кгс/см2;

     б)  удельная  утечка  воды  на  1 м3 объема испытуемой тепловой сети

составила _____ т/чм3.

     2.   При  осмотре  камер  и  сооружений  тепловой  сети  установлены

следующие дефекты:

_________________________________________________________________________

     3. Состояние люков камер тепловой сети _____________________________

     4. Гидропневматическая промывка тепловой сети ______________________

                                           (наличие актов промывки, даты)

     Установленные настоящим актом дефекты подлежат устранению к ________

     В ходе проведения проверки готовности   к   отопительному    периоду

комиссия установила:

(готовность / неготовность к работе в отопительном периоде)

     Председатель комиссии:    __________________   _____________________

                                  (подпись)         (расшифровка подписи)

     Заместитель председателя

     комиссии:                 __________________   _____________________

                                  (подпись)         (расшифровка подписи)

     Приложение     к   акту   проверки   готовности   к    отопительному

периоду                          ______________________/_____________ гг.

     Члены комиссии (по согласованию):

     Отдел энергетического надзора Ленского управления Ростехнадзора:

_______________________   ____________________________

       (подпись)             (расшифровка подписи)

     Электрические установки

_______________________   ____________________________

       (подпись)             (расшифровка подписи)

     Тепловые установки

     ОНД УГПН МЧС РС (Я)

_______________________   ____________________________

       (подпись)             (расшифровка подписи)

Управляющий делами Нерюнгринской районной администрации     В.А. Табуркин