Приложение N 2. Форма отчета о расходовании субсидий

Приложение N 2
к Соглашению
N _____ от ___________________ 20___ г.

Форма отчета
о расходовании субсидий

рублей

N	Наименование субсидии	Наименование получателя субсидии	Всего	В том числе
				Бюджет городского округа "город Якутск"		Внебюджетные средства, (тыс. руб.)
				План	Факт	План	Факт
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3

Целевое использование средств в сумме ______________________ подтверждаю.

Директор _________________________                  _____________________

                 (Ф.И.О.)                                   (подпись)

Должностное лицо, ответственное за составление формы

____________________________________

            (должность)

____________________________________

             (Ф.И.О.)

"___" ______________ 20___ г.

М.П.