Приложение N 2. Отчет о расходовании субсидий

Приложение N 2
к Соглашению
N ___ "__" _________ 20___ г.

Форма отчета о расходовании субсидий

рублей

N	Наименование субсидии	Наименование получателя субсидии	Всего	В том числе
				Бюджет городского округа "город Якутск"		Внебюджетные средства, (тыс. руб.)
				План	Факт	План	Факт
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3

     Целевое использование средств в сумме ______________________________

     подтверждаю.

     Руководитель   ______________________   ________________

                          (Ф.И.О.)               (подпись)

     Должностное лицо, ответственное за составление формы

     _______________________________

               (должность)

     _______________________________

                 (Ф.И.О.)

     "__" ___________ 20___ г.

    М.П.