Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Окружной администрации города Якутска
от 11.04.2016 г. N 85п
"О внесении изменений в постановление Окружной
администрации города Якутска от 27 февраля
2015 года N 52п "Об утверждении Административного
регламента предоставления Окружной администрацией
города Якутска муниципальной услуги "Постановка в
очередь на получение земельных участков граждан,
имеющих трех и более детей"

"Приложение N 1
к Административному регламенту "Постановка
в очередь на получение земельных участков
граждан, имеющих трех и более детей"

                                        В Окружную администрацию города

                                        Якутска

                                        От ______________________________

                                               (Ф.И.О. (при наличии).

                                         ________________________________

                                                (паспортные данные)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         Место жительства: ______________

                                         ________________________________

                                         Место регистрационного учета:

                                         ________________________________

                                         Телефон:

                                         Почтовый адрес/адрес электронной

                                         почты __________________________

                                         *от ____________________________

                                         ________________________________

                                                (Ф.И.О. (при наличии).

                                         ________________________________

                                                 (паспортные данные)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         Место жительства: ______________

                                         ________________________________

                                         Место регистрационного учета:

                                         ________________________________

                                         Телефон:

                                         Почтовый адрес/адрес электронной

                                         почты __________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о постановке на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление

                земельных участков в собственность бесплатно

Прошу включить в очередь граждан, имеющих трех и более детей.

Вид разрешенного использования испрашиваемого земельного участка ________

________________________________________________________________________,

Предполагаемые размеры _________________________________________________,

Местоположение испрашиваемого земельного участка _______________________,

Испрашиваемое право на земельный участок _______________________________,

Информация  о  постановке   на  учет  в  качестве  нуждающихся  в   жилых

помещениях, предоставляемых по договорам  социального найма (при наличии)

________________________________________________________________________.

Приложения:

N	Наименование документа

     В соответствии со статьями 6, 8, 9 Федерального закона от 27.07.2006

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку  своих

персональных  данных.  Кроме  того,  даю свое согласие на обработку своих

персональных  данных  в  порядке  установленном  пунктом  7  статьи  24.2

Земельного кодекса Республики Саха (Якутия).

Подпись ___________________________                  Дата _______________

*Подпись __________________________                  Дата _______________

* (При  подаче  заявления о  постановке на  учет гражданами, состоящими в

зарегистрированном  браке,   в  заявлении указываются сведения  об  обоих

родителях и подписи обоих родителей).

".