Приложение N 3. Форма заявления о постановке на учет для получения места в муниципальном образовательном учреждении, реализующим основную общеобразовательную программу дошкольного образования

Приложение N 3
к административному регламенту Муниципального
казенного учреждения Управление образования
Нерюнгринского района по предоставлению
муниципальной услуги "Прием заявлений о
зачислении в муниципальные образовательные
учреждения Нерюнгринского района, реализующие
основную общеобразовательную программу
дошкольного образования, а также постановка
на соответствующий учет"

Форма заявления о постановке на учет для получения  места в муниципальном

  образовательном учреждении, реализующим основную общеобразовательную

                     программу дошкольного образования

                                        Начальнику Управления образования

                                        _________________________________

                                                (Ф.И.О. начальника)

                                        от ______________________________

                                            (Ф.И.О. заявителя полностью,

                                       домашний адрес, контактный телефон

                                       и электронный адрес (при наличии))

                                  Заявление

     Прошу  поставить  на   учет  для  получения  места  в  муниципальном

образовательном  учреждении,  реализующем  основную   общеобразовательную

программу дошкольного образования, ______________________________________

                                      (наименование желательного(ых)

                                   образовательного(ых) учреждения(ых))

     с __________________________________________________________________

            (дата, с которой планируется начало посещения ребенком

                            Образовательного учреждения)

     моего ребенка (сына, дочери) _______________________________________

                                             (Ф.И.О. ребенка)

     дата рождения ______________ домашний адрес ________________________

     Ф.И.О. родителей (законных представителей) (матери) _______________,

     место работы ______________________, контактный телефон ___________,

     (отца) ____________________________, место работы __________________

     _____________________ контактный телефон ___________________.

     Приложение:

     (заявитель    по   необходимости   прилагает    копии    документов,

     подтверждающих сведения о льготах, степени родства и т.д.),

     1. Согласие на обработку персональных данных

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     "___" _________ 20___ г.            ____________________

     (дата подачи заявления)             (подпись заявителя)