Приложение N 3. Форма уведомления об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение N 3
к регламенту

Форма уведомления об отказе в предоставлении государственной услуги

  Управление по надзору за               Саха Ороспуубулукэтин бэйэтэ

   техническим состоянием                 хаамар массыыналары уонна

 самоходных машин и других                 техника атын коруннэрин

  видов техники Республики                 техническэй туруктарын

       Саха (Якутия)                      кэтээн корор управлениета

ул. Толстого, д. 20, г. Якутск, 677000, тел.: (4112) 42-52-73, тел./факс: (4112) 34-01-33,

http://www.sakha.gov.ru/technadzor, e-mail: technadzor@sakha.gov.ru

_____________ 20____ N _______________	Адресат
На N ______________ от ________________

УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в предоставлении государственной услуги

Вам отказывается в предоставлении государственной услуги в связи с несоответствием технического состояния аттракционной техники представленным документам, выявленного в результате ее осмотра.

Вы вправе обжаловать принятое решение в досудебном (внесудебном) или судебном порядке.

Должность

проводившего

технический осмотр         (подпись)            (расшифровка подписи)