Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидий из бюджета городского округа "город Якутск" на финансовое обеспечение затрат инновационных проектов

Информация об изменениях:

Постановлением Окружной администрации города Якутска от 4 февраля 2016 г. N 28п приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления субсидий из бюджета
городского округа "город Якутск" на финансовое обеспечение
затрат инновационных проектов

С изменениями и дополнениями от:

4 февраля 2016 г.

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

  на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидий из бюджета

    городского округа "город Якутск" на финансовое обеспечение затрат

                          инновационных проектов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (полное наименование организации - заявителя)

заявляет об участии в конкурсном отборе по предоставлению субсидий     из

бюджета городского округа "город Якутск" на финансовое обеспечение затрат

инновационных проектов.

     Сведения об организации:

     1. Организация зарегистрирована:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (дата регистрации, N регистрационной записи,

                наименование зарегистрировавшего органа)

     2. Юридический адрес организации:

_________________________________________________________________________

     3. Фактический адрес организации:

_________________________________________________________________________

     4. Почтовый адрес организации:

_________________________________________________________________________

     5. Телефон/факс:____________ Электронный адрес:_____________________

     6. ИНН:________________ 7. КПП: ________________

     8. Код по ОКВЭД (основной):_________________________________________

     9. Код по ОКПО:_____________________________________________________

     К заявлении прилагаются следующие приложения:

     1. Паспорт инновационного проекта на______л.;

     2. Бизнес-план инновационного проекта на____л.;

     3. Справка о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням,  штрафам,

процентам организаций и индивидуальных предпринимателей на___л.

     4. Справка из банка об оборотах организации за последний год на___л.

     5. Копия свидетельства о постановке на налоговый учет на_____л.;

     6. Выписка из Единого государственного реестра юридических        лиц

(ЕГРЮЛ) или      Единого      государственного      реестра индивидуальных

предпринимателей (ЕГРИП) на____л.;

     7. Справка о наличии или отсутствии     задолженности     в бюджет по

налогу на доходы физических лиц за предшествующий календарный год на______

л.;

     8. Банковские реквизиты на____л.;

     9. Соглашения (договора), в том числе о намерениях и иных документов

за подписями инвесторов, инвестирующих в инновационный проект на____л.;

     10. Соглашения     (договора),      в  том числе о намерениях и иных

документов за подписями потенциальных заказчиков, покупателей результатов

инновационного проекта на____л.

     Руководитель организации   ______________ ____________________

                                  (подпись)     (Ф.И.О. полностью)

     "___"________ 201_ г.

     М.П.