Приложение N 1. Заявка на получение субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
юридическим лицам, предоставляющим
населению жилищные услуги по тарифам,
не обеспечивающим возмещение затрат,
в неблагоустроенных, частично
благоустроенных, аварийных многоквартирных
домах и в жилых домах блокированной
застройки, расположенных на территории
городского округа "город Якутск"

                                ЗАЯВКА

         на получение субсидии за ____________ 20___ год

1. Полное наименование юридического лица - получателя субсидии:

_________________________________________________________________________

2. Наименование субсидируемой деятельности:

_________________________________________________________________________

3. Размер запрашиваемой субсидии:

_________________________________________________________________________

4. Сумма субсидии за период

с  "____" _______________ 201___ г.

по "____" _______________ 201___ г.

5. Юридический адрес:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Банковские реквизиты для зачисления средств субсидии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

Руководитель __________________________________

Главный бухгалтер _____________________________

М.П.