2. Управлению здравоохранения администрации области (С.А.Зайнутдинову), комитету сельского хозяйства и продовольствия администрации области (В.А.Москвичеву), управлению исполнения наказаний Минюста Российской Федерации по Магаданской области (И.П.Пилипенко), управлению внутренних дел области (Ю.Г.Горлову), федеральному государственному учреждению "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора" в Магаданской области (В.Р.Саухату) совместно с заинтересованными службами обеспечить реализацию Программы в пределах выделенных на эти цели средств.
3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные мероприятия могут уточняться, а объемы финансирования мероприятий подлежат корректировке с учетом утвержденных расходов областного бюджета.
4. Финансовому управлению администрации области (В.А.Моисеевой):
4.1. Осуществлять в текущем году финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на 2001 год по отрасли "Здравоохранение" в соответствии с Законом Магаданской области "Об областном бюджете на 2001 год".
4.2. Предусмотреть средства для финансирования Программы на 2002-2004 годы при формировании областного бюджета на 2002-2004 годы.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора области Г.Н.Кузнецову.
Губернатор |
В.И. Цветков |
Приложение
Областная целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Магаданской области на 2001-2004 годы"
(утв. постановлением Губернатора Магаданской области от 20 апреля 2001 г. N 87)
Паспорт
областной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Магаданской области
на 2001-2004 годы"
Правовые основания для разработки программы
Федеральный закон от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановление Правительства Российской Федерации от 11.06.98 N 582 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 годы", приказ Минздрава России от 04.08.98 N 223 "О мерах по реализации Федеральной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 годы", приказ МВД России и Минздравмедпрома России от 06.03.95 N 85/48 "О мерах по совершенствованию противотуберкулезной помощи в местах лишения свободы МВД России", Закон Магаданской области от 16.02.98 N 38-ОЗ "О защите населения Магаданской области от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи", постановление Магаданской областной Думы от 26.05.99 N 260 "Об утверждении областной программы "Проведение международного десятилетия коренных народов мира на территории Магаданской области (социально-экономическое развитие коренных малочисленных народов Севера по 2004 год)"
Государственные заказчики программы |
Управление здравоохранения администрации области ФГУ "Центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора" в Магаданской области Комитет сельского хозяйства хозяйства и продовольствия администрации области |
Основные разработчи- ки программы |
Управление здравоохранения администрации области ФГУ "Центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора" в Магаданской области Управление исполнения наказания Минюста России по Магаданской области Управление внутренних дел области Комитет сельского хозяйства и продовольствия администрации области |
Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения
В Магаданской области с 1993 года в связи с углублением социально-экономического кризиса отмечается ухудшение эпидситуации с заболеваемостью туберкулезом.
Все основные показатели по туберкулезу имеют тенденцию к увеличению: показатель заболеваемости туберкулезом в области в 1999 году вырос до 57.9 на 100 000 населения (с ИТУ - 66.8), против 30.6 в 1993 году; не снижается количество эпидемиологически опасных больных, выделяющих кишечную палочку; показатель заболеваемости бациллярными формами увеличился за этот период с 11.4 до 22.8. Увеличился показатель заболеваемости детей с 26.7 в 1993 году до 59.7 в 1999 году. В 2 раза увеличился показатель смертности. Показатель распространенности туберкулеза в области достиг 234.5 на 100 000 населения (в 1993 году - 144.8), у детей показатель распространенности очень высок и составляет 231.0 против 66.8 в 1993 году. Показатель заболеваемости туберкулезом у детей в области превышает российский в 3,6 раза, что является крайне неблагоприятным признаком.
Растет число больных туберкулезом из социально дезадаптированных категорий населения (лица без определенного места жительства, освобожденные из мест лишения свободы, алкоголики, наркоманы).
Стали регистрироваться остротекущие и прогрессирующие процессы, появились случаи туберкулезного менингита у детей. В связи с миграционными процессами населения растет число неизвестных источников инфекции.
Неблагополучная обстановка по туберкулезу отмечается в пенитенциарных учреждениях области. Все это усугубляет эпидемическую ситуацию, снижает эффективность лечения, увеличивает инвалидизацию и смертность больных.
Основными причинами повышения заболеваемости туберкулезом являются: отсутствие необходимого финансирования противотуберкулезных мероприятий, ухудшение условий жизни населения, увеличение количества асоциальных лиц среди населения. Ухудшается материально-техническая база противотуберкулезных учреждений, рентгеновская, флюорографическая, лечебно-диагностическая аппаратура изношена на 60% и требует замены устаревших моделей.
Остро стоит проблема представления изолированной жилой площади больным заразными формами туберкулеза. Так, в 1999 году из 79 нуждающихся семей в области получили квартиры лишь 16 (20,2 %).
Анализ сложившейся в области ситуации, связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения: укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы, дооснащение учреждений медицинским оборудованием, подготовка кадров для тубучреждений, распространение знаний о туберкулезе среди населения, своевременное выявление больных, особенно в группах риска, среди детей и подростков, асоциальных элементов и лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода, привлечения средств из федерального, областного, муниципальных бюджетов и внебюджетных источников финансирования, что можно осуществить только в рамках областной целевой программы.
Оценка эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий Программы позволит:
Стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с туберкулезом, снизить основные эпидемиологические показатели
Сократить сроки излечения, снизить число тяжелых форм туберкулеза и уровень нетрудоспособности населения, что будет способствовать экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листам и инвалидности.
Снизить заболеваемость туберкулезом в очагах инфекции, среди лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, выявлять при профилактических осмотрах не менее 60% впервые заболевших, повысить уровень излечиваемости впервые выявленных больных туберкулезом до 85%
Сократить расходы на оказание дорогостоящей стационарной медицинской помощи больным туберкулезом при использовании стационаров дневного пребывания больных и при амбулаторном лечении больных.
Цели и задачи программы, важнейшие целевые показатели |
- Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Магаданской области - Сокращение расходов на дорогостоящее стационарное лечение - Интенсификация профилактических противотуберкулезных мероприятий, достижение охвата осмотрами 70-80% взрослого населения - Совершенствование противотуберкулезной работы среди детей и подростков путем улучшения ранней диагностики и специфической профилактики - Излечение впервые выявленных больных туберкулезом до 85% - Внедрение современных методик лечения туберкулезных больных - Повышение эффективности противотуберкулезной помощи в пенитенциарных учреждениях МВД, УИН Магаданской области - Преемственность и совместная работа общей лечебной сети госсанэпиднадзора и противотуберкулезной служб, учреждений иных ведомств (Минсельхозпрод, Минюст, МВД России) по профилактике и выявлению туберкулеза - Внедрение в области компьютерной системы мониторинга заболеваемости туберкулезом - Приведение материально-технической базы противо-туберкулезных учреждений области в соответствие с современными санитарно-техническими требованиями - Подготовка кадров противотуберкулезной службы области - Мероприятия по профилактике заболеваемости туберкулезом сельскохозяйственных животных |
Сроки реализации Программы |
2001-2004 годы |
Перечень основных мероприятий и направлений Программы |
1. Мероприятия по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений области. Мероприятия по подготовке кадров. Лечебно-профилактические противотуберкулезные мероп риятия. Организация автоматизированной системы централизованного контроля за противотуберкулезными мероприятиями. 2. Мероприятия в уголовно-исполнительной системе. 3. Мероприятия по профилактике туберкулеза среди сельскохозяйственных животных. |
Исполнители основных мероприятий |
Управление здравоохранения администрации области Управление исполнения наказания Минюста России по Магаданской области Управление внутренних дел области ФГУ "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора" в Магаданской области Комитет сельского хозяйства и продовольствия администрации области |
Объемы и источники финансирования (в ценах на 01.01.2000)
(тыс. рублей)
Средства федерального бюджета |
Средства областного бюджета (раздел "Здравоохране- ние") |
средства муниципальных бюджетов |
Средства фонда социально- экономиче- ского развития области в условиях ОЭЗ |
|
На 2001 год | 2040 | 3911.74 | - | |
На 2002 год | 5660 | 5370 | 296.6 | 1500 |
На 2003 год | 4200 | 3886.7 | 296.6 | 1500 |
На 2004 год | 1800 | 2088 | 150.0 | 1500 |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
Стабилизация показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза среди жителей Магаданской области Активное выявление туберкулеза при профилактических осмотрах (60% от общего числа вновь выявленных больных) путем флюорографического, бактериологического, микроскопического обследования населения, постановки туберкулиновых проб у детей Излечение впервые выявленных больных заразными формами туберкулеза в 70% случаев Снижение влияния социально дезадаптированной группы на эпидемическую ситуацию по туберкулезу в области за счет ее оздоровления Снижение сроков временной нетрудоспособности больных туберкулезом на 5-10% |
Система организации контроля за исполнением Программы |
Информация о ходе выполнения Программы и о использовании выделяемых средств из всех источников финансирования представляется заказчиками в установленном порядке |
Мероприятия областной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Магаданской области на 2001-2004 годы"
N/N | Наименование мероприятий | Сроки исполнения |
Исполнители | Источники финансирования |
Стоимость (в тыс.руб.) |
|||
2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
I. Мероприятия по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений области | ||||||||
1.1. | Выделить средства для: капитального ремонта |
2001-2002 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 16) |
300.0 |
500.0 |
- |
- |
1.1.1. | психоневрологического отделения, пищеблока областного фтизиопульмонологического центра п. Дебин |
|||||||
1.1.2. | капитального ремонта помещений областного противотуберкулезного диспансера |
2001-2002 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 16) |
200.0 | 300.0 | 150.0 | 152.0 |
1.1.3. | текущего ремонта помещений областного детского туберкулезного санатория п. Стекольный |
2002 г. | Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 3) |
- | 100.0 | - | - |
1.2. | Реконструкция и оснащение вновь выделенного помещения городского туберкулезного санатория |
2002 г.г. | Мэрия г. Магадана |
Муниципальный бюджет |
||||
1.3. | Выделить помещение для вывода детского отделения областного туберкулезного диспансера на 50 коек и средства для его реконструкции и оснащения |
2001-2003 г.г. |
Управление здравоохранения Мэрия г. Магадана |
Областной бюджет (статья 16) |
500.0 | 500.0 | ||
1.4. | Предусмотреть выделение бюджетных ассигнований для: |
|||||||
1.4.1. | закупки автомобилей УАЗ-452 для противотуберкулезных учреждений: - областного противотуберкулезного диспансера; - областного фтизиопульмонологического центра - п. Дебин - областного детского туберкулезного санатория |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (310 раздел, средства централи- зованных мероприятий) |
150.0 |
150.0 |
150.0 |
150.0 |
1.4.2. | закупки стационарных дезкамер для противотуберкулезных учреждений: - областного противотуберкулезного диспансера; - фтизиопульмонологического центра п. Дебин; - областного детского туберкулезного санатория - городского детского туберкулезного санатория - туберкулезного отделения Северо-Эвенской ЦРБ |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 12) Муниципальные бюджеты (статья 12) |
30.0 |
30.0 30.0 |
- 30.0 |
- 30.0 |
1.4.3. | закупки рентгенодиагностического аппарата для областного противотуберкулезного диспансера |
2002 г. |
Управление здравоохранения |
Федеральный бюджет |
2400.0 | |||
1.4.4. | модернизации имеющихся передвижных флюоро-установок областного противотуберкулезного диспансера, Северо-Эвенской ЦРБ, Ольской ЦРБ |
2001 г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 12) Муниципальные бюджеты |
146.6 |
146.6 |
146.6 |
|
1.4.5. | закупки передвижных флюороустановок для: - Тенькинской ЦРБ - Среднеканской ЦРБ - Омсукчанской ЦРБ |
2001 -2003 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (обл. программа 10- летия коренных народов Севера) Федеральный бюджет |
220.0 |
440.0 |
||
1.4.6. | закупки стационарного флюорографа для Среднеканской ЦРБ, малодозного цифрового флюорографа для г. Магадана |
2003 г. | Управление здравоохранения |
Областной бюджет раздел 310 "Централизов анные мероприятия" Федеральный бюджет |
850.0 2400.0 |
|||
1.4.7. | дооснастки противотуберкулезных учреждений области лечебно-диагностической аппаратурой |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет раздел 310 "Централизов анные мероприятия" Федеральный бюджет |
1307.94 560.0 |
1140.0 |
450.0 |
|
II. Мероприятия по подготовке кадров | ||||||||
2.1. | Осуществить подготовку 12 врачей на курсах усовершенствования на базах центральных институтов последипломного образования |
2003-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет |
||||
2.2. | Провести выездной цикл по фтизиатрии для врачей области |
2004 г. | Управление здравоохранения |
Областной бюджет Муниципальные бюджеты |
||||
III. Лечебно-профилактические противотуберкулезные мероприятия | ||||||||
3.1. | Расширить специфические и профилактические мероприятия среди детей и подростков, для чего предусмотреть выделение бюджетных ассигнований для закупки: |
|||||||
3.1.1. | туберкулина | 2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения ФГУ "Центр госсанэпиднад- зора" |
Областной бюджет (раздел 310 "Централизов анные мероприятия" |
40.0 | 40.0 | 40.0 | 40.0 |
3.1.2. | одноразовых туберкулиновых шприцев |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
-"- | 80.0 | 80.0 | 80.0 | 80.0 |
3.2. | Обеспечить в полном объеме финансирование закупки современных специфических лекарственных средств для лечения туберкулеза и проведения химиопрофилактики в тубочагах |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 10) Федеральный бюджет Муниципальные бюджеты (статья 10) |
1200.0 1200.0 |
1200.0 1500.0 120.0 |
1200.0 1500.0 120.0 |
1200.0 1500.0 120.0 |
3.3. | Обеспечить финансирование профилактических противотуберкулезных мероприятий в полном объеме в пределах средств, утвержденных в бюджетах: а) в очагах туберкулезной инфекции; б) среди групп повышенного риска заболеваний туберкулезом; в) среди детей, инфицированных туберкулезом |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения ФГУ "Центр госсанэпиднад- зора" |
Областной бюджет Муниципальные бюджеты |
В преде- лах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В преде- лах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В преде- лах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В преде- лах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
3.4. | Обеспечить ежегодное целевое финансирование плановых облетов национальных сел, оленеводческих бригад для проведения профосмотров на выявление туберкулеза |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Фонд социально- экономическо го развития области в условиях ОЭЗ |
1500.0 |
1500.0 |
1500.0 |
|
3.5. | Своевременно обеспечивать бациллярных туберкулезных больных изолированным жильем в соответствии с законодательством |
2001-2004 г.г. |
Мэрия г. Магадана Администрации районов области |
Муниципальные бюджеты |
||||
3.6. | Обеспечение социальным жильем лиц без определенного места жительства, страдающих активной формой туберкулеза с бацилловыделением, в г. Магадане |
2002-2004 г.г. |
Мэрия г. Магадана |
|||||
3.7. | Предусмотреть выделение бюджетных ассигнований: |
|||||||
3.7.1. | для бесплатного содержания детей в санаториях, детских садах, группах |
2002-2004 г.г. |
Мэрия г. Магадана Администрации районов области |
|||||
3.7.2. | для оплаты проезда туберкулезным больным при их направлении в специализированные противотуберкулезные учреждения и больным, направляемым на дообследование в ЦРБ при подозрении на туберкулез |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения Мэрия г. Магадана Администрации районов области |
Областной бюджет Муниципальные бюджеты |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
3.7.3. | для открытия посевного пункта в Северо-Эвенском районе |
2002 г. | Администрация района |
Муниципальный бюджет |
||||
3.8. | Внедрять новые формы организации лечебного процесса в противотуберкулезных учреждениях |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
3.9. | Совершенствовать санитарно- просветительную работу по профилактике туберкулеза среди населения области: |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет Муниципальные бюджеты |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В пределах средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
В предел средств, утвержд. в бюдже- тах по разделу "Здраво- охране - ние" |
3.9.1. | ежегодно проводить месячники по вопросам туберкулеза по каналам массовой информации (печать, радио, телевидение) |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
|||||
3.9.2. | подготовить и издать материал по мероприятиям в тубочаге в виде памяток, листовок, брошюр для больных туберкулезом и контактных |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
|||||
3.9.3. | заказать (закупить) плакаты, листовки, видеофильмы, слайды для проведения разъяснительной работы среди населения |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 3) |
9.2 | 9.2 | 9.2 | 9.2 |
IV. Организация автоматизированной системы централизованного контроля за противотуберкулезными мероприятиями |
||||||||
4.1. | Организовать центр мониторинга заболеваемости туберкулезом населения области на базе областного противотуберкулезного диспансера |
2001 г. | Управление здравоохранения |
|||||
4.2. | Предусмотреть выделение бюджетных ассигнований для закупки: |
|||||||
4.2.1. | компьютеров с принтерами и программным обеспечением |
2001 г. | Управление здравоохранения |
Областной бюджет |
215.0 | |||
4.2.2. | множительной техники "Канон" VC - 336 |
2001-2002 г.г. |
Управление здравоохранения |
Областной бюджет (статья 12) |
13.0 | 13.0 | ||
V. Мероприятия в уголовно-исполнительной системе и УВД | ||||||||
5.1. |
Осуществить взаимодействие с учреждениями УИН: - по раннему выявлению туберкулеза среди осужденных и подследственных; - по контролю за лечением больных в областной больнице УИН; - по вопросам взаимной информации о лицах, состоящих на учете по туберкулезу |
2001-2004 г.г. |
Управление здравоохранения УИН |
|||||
5.2. | реконструкция туберкулезного отделения областной больницы УИН (п. Уптар) |
2001-2004 г.г. |
УИН | Областной бюджет (областная программа "Государстве нная поддержка уголовно- исполнительн ой системы Магаданской области на период 2000- 2005гг.") |
||||
5.3. | Выделить целевые бюджетные ассигнования для закупки: |
|||||||
5.3.1. | противотуберкулезных препаратов, туберкулина, рентгенофлюорографических материалов |
2001-2004 г.г. |
УИН | Федеральный бюджет |
205.0 |
205.0 |
205.0 |
205.0 |
5.3.2. | дезинфекционных средств | 2001-2004 г.г. |
УИН | Федеральный бюджет |
75.0 |
85.0 |
95.0 |
95.0 |
5.3.3. | рентгенодиагностического комплекса РДК 50/6 на 2 места для госпиталя УВД |
2002 г | УВД области | Федеральный бюджет |
1030.0 | |||
5.3.4. | стационарного флюорографа 12Ф-7 | 2002 г. | УВД области | Областной бюджет (целевые средства) |
850.0 | |||
VI. Мероприятия по профилактике туберкулеза среди сельскохозяйственных животных | ||||||||
6.1. | Предусмотреть выделение бюджетных ассигнований для закупок: |
|||||||
6.1.1. | автодезустановок | 2002-2003 г.г. |
Комитет с/хозяйства и продовольствия администрации области Мэрия г. Магадана |
Муниципальный бюджет |
||||
6.1.2. | пастеризаторов для обеззараживания молока |
2002-2003 г.г. |
Комитет с/хозяйства и продовольствия администрации области Мэрия г. Магадана |
Муниципальный бюджет |
||||
6.1.3. | дезинфекционных средств | 2002-2004 г.г. |
-"- | Областной бюджет |
450.0 | 450.0 | 450.0 | |
6.1.4. | безигольных инъекторов "Шмель" | 2002-2004 г.г. |
-"- | Областной бюджет |
7.5 | 7.5 | 7.5 |
Итого по Программе на 2001 год: - 5951.74
из средств областного бюджета - 3911.74
из средств федерального бюджета - 2040.00
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.