Приложение N 1. Форма протокола собрания избирателей по месту жительства, работы, службы, учебы по выдвижению кандидатур в состав избирательной комиссии муниципального образования "Город Магадан"

Приложение N 1

к решению Магаданской городской Думы

от 5 октября 2010 г. N 67-Д

Форма протокола собрания избирателей по месту жительства, работы, службы, учебы по выдвижению кандидатур в состав избирательной комиссии муниципального образования "Город Магадан"

                              Протокол

                       собрания избирателей

______________________________________________________________

     (указание места жительства, работы, службы, учебы)

          по выдвижению кандидатуры в состав Избирательной

         комиссии муниципального образования "Город Магадан"

_____________2010 года                    ___________________

                                          (место проведения)

                              Присутствовали__________человек

1. Выборы председателя и секретаря собрания.

Предложены кандидатуры

_____________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество)

Результаты голосования:

"За"__________________,

"Против"________________,

"Воздержались"___________.

Решение собрания_____________________________________.

2. Выдвижение в состав Избирательной комиссии муниципального

образования "Город Магадан" кандидатуры

_____________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

Результаты голосования:

"За"___________________,

"Против"_______________,

"Воздержались"____________.

Решение собрания

_____________________________________________________________

Председатель собрания:   _________________________

                                 (подпись)

Секретарь собрания:      _________________________

                                (подпись)