Приложение N 2. Заявление на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира, отнесенных к объектам охоты, в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания

Приложение N 2

(Форма)

Заявление
на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира,
отнесенных к объектам охоты, в полувольных условиях и искусственно
созданной среде обитания
(утв. постановлением Администрации Магаданской области от 16 октября 2008 г. N 417-па)

От_______________________________________________________________________

          (наименование юридического лица (полное и краткое),

_________________________________________________________________________

   организационно-правовая форма, место нахождения юридического лица

_________________________________________________________________________

  или Ф.И.О., данные документа, удостоверяющего личность индивидуального

_________________________________________________________________________

  предпринимателя {физического лица), юридический и фактический адреса,

_________________________________________________________________________

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

_________________________________________________________________________

           или государственный регистрационный номер записи

_________________________________________________________________________

    о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________

      и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений

_________________________________________________________________________

           о юридическом лице в Единый государственный реестр

_________________________________________________________________________

       юридических лиц или реестр индивидуальных предпринимателей,

_________________________________________________________________________

      идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) и данные

документа________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    о постановке на учет в налоговом органе прошу выдать разрешение

_________________________________________________________________________

    на содержание и разведение в полувольных условиях и искусственно

созданной среде обитания,________________________________________________

_________________________________________________________________________

       перечислить названия видов животных (русские - латинские)

с целью__________________________________________________________________

        указать цель содержания, разведения в полувольных условиях,

_________________________________________________________________________

               искусственно созданной среде обитания

_________________________________________________________________________

               (воспроизводство, товарное выращивание и др.)

на(в)____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      указать район, границы и площади территорий, акваторий,

_________________________________________________________________________

               предполагаемых для полувольного содержания,

_________________________________________________________________________

             название и расположение (адреса) объектов

_________________________________________________________________________

    для содержания животных в искусственно созданной среде обитания

сроком на_________лет с "____"_____________20__г. по "____"________20__г.

_________________________________________________________________________

  (указать срок, на который запрашивается разрешение, но не более 5 лет)

______________________ "_"__________20__ г.

   подпись заявителя