Постановление Администрации Магаданской области от 17 декабря 2009 г. N 660-па "О внесении изменений в постановление администрации Магаданской области от 16 июля 2009 г. N 348-па" (утратило силу)

Постановление Администрации Магаданской области
от 17 декабря 2009 г. N 660-па
"О внесении изменений в постановление администрации
Магаданской области от 16 июля 2009 г. N 348-па"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Магаданской области от 29 апреля 2013 г. N 390-па настоящее постановление признано утратившим силу с 1 июля 2013 г.

В соответствии со статьей 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1, постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области" администрация Магаданской области постановляет:

1. Внести в постановление администрации Магаданской области от 16 июля 2009 г. N 348-па "Об областной целевой программе "Развитие здравоохранения Магаданской области" на 2009-2011 годы" следующие изменения:

1.1. Паспорт областной целевой программы "Развитие здравоохранения Магаданской области" на 2009-2011 годы" (далее - Программа), утвержденной вышеназванным постановлением, изложить в следующей редакции:

"Паспорт областной целевой программы
"Развитие здравоохранения Магаданской области" на 2009-2011 годы"

Наименование программы	областная целевая программа "Развитие здравоохранения Магаданской области" на 2009-2011 годы" (далее - Программа)
Наименования подпрограмм	подпрограмма "Повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи"; подпрограмма "Повышение качества оказания медицинской помощи путем повышения квалификации медицинских и иных работников государственных учреждений здравоохранения"; подпрограмма "Внедрение единой информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения"; подпрограмма "Повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения"; подпрограмма "Формирование здорового образа жизни"; подпрограмма "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области"; подпрограмма "Кадры здравоохранения Магаданской области"; подпрограмма "Развитие донорства и службы крови Магаданской области"; подпрограмма "Здоровое поколение Магаданской области"
Основания для разработки Программы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного Совета Российской Федерации от 11 октября 2005 г. (ПР-1754ГС от 24 октября 2005 г.)
Государственный заказчик Программы	администрация Магаданской области
Разработчик Программы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения)
Исполнители Программы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области; департамент образования администрации Магаданской области; управление культуры администрации Магаданской области; управление по проведению единой государственной политики в отношении алкогольной, табачной продукции и пива администрации Магаданской области; государственные учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница", "Магаданский территориальный центр медицины катастроф", "Магаданский областной наркологический диспансер", "Магаданский областной психоневрологический диспансер", "Магаданский областной медицинский информационно-аналитический центр", "Магаданский областной центр медицинской профилактики", "Магаданский областной противотуберкулезный диспансер", "Магаданский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", "Магаданская областная станция переливания крови"; государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинский колледж Департамента здравоохранения администрации Магаданской области"
Цели Программы	- повышение качества и доступности медицинской помощи для населения Магаданской области; - улучшение демографической ситуации; - повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Магаданской области; - создание базы для внедрения в ЖГУ области единой системы персонифицированного учета оказания медицинской помощи; - обеспечение безопасности пациентов и работников государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения; - обеспечение условий, исключающих травматизм и материальные потери от пожаров в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения; - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Магаданской области; - обеспечение высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями медицинских учреждений; - обеспечение пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови; - сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области
Основные задачи Программы	- повышение доступности и качества оказания населению Магаданской области специализированной медицинской помощи; - повышение уровня здоровья населения Магаданской области путем внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; - внедрение единой аналитической информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения; - повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, путем осуществления противопожарных и антитеррористических мероприятий; - формирование у населения приверженности к ведению здорового образа жизни; - стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера; - развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; - укомплектование учреждений здравоохранения медицинскими кадрами; - развитие и улучшение материально-технической базы Медицинского колледжа; - обеспечение непрерывного обучения, профессиональной переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров системы здравоохранения области; - развитие службы крови Магаданской области на основе формирования материально-технической базы областной станции переливания крови, а также внедрения современных технологий производства компонентов крови; - повышение престижа донорства и заинтересованности населения в выполнении донорских функций; - обеспечение условий для рождения здоровых детей; - профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в детском и подростковом возрасте.
Ожидаемые конкретные результаты Программы	повышение доступности и своевременности оказания специализированной медицинской помощи населению Магаданской области, в том числе приближение специализированной медицинской помощи к сельским жителям; снижение общей смертности населения; увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни населения; снижение общей смертности населения; снижение социального риска при ДТП - уменьшение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения; снижение тяжести последствий при дорожно-транспортных происшествиях - уменьшение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, на 100 пострадавших; увеличение количества медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф, прошедших переподготовку на курсах повышения квалификации по современным методам оказания специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях; увеличение количества специалистов, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Клиническая психология"; увеличение количества государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, включенных в единую аналитическую информационную систему; повышение обеспеченности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, автоматическими пожарными сигнализациями; отсутствие случаев гибели людей при пожарах в учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения; повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики заболеваний и здоровому образу жизни; снижение смертности населения трудоспособного возраста; снижение показателя первичного выхода на инвалидность; снижение доли осложнений при сахарном диабете; увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; снижение смертности от туберкулеза; снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; сохранение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, на уровне 100%; увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; снижение смертности от злокачественных новообразований; снижение заболеваемости сифилисом, гонореей в подростковом возрасте, острыми и хроническими вирусными гепатитами В и С; сохранение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов на уровне 20,3%; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне 95,5%; сохранение показателя заболеваемостью корью до 1,2 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии; сохранение и развитие трудового потенциала отрасли здравоохранения Магаданской области; увеличение доли врачей и средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории; снижение затрат на обучение медицинских кадров; сохранение доли врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки), на уровне 20%; увеличение количества врачей государственных учреждений здравоохранения, имеющих сертификат специалиста, до 100%; увеличение количества заготавливаемой донорской крови на территории Магаданской области; увеличение численности доноров; снижение показателей детской, в том числе младенческой смертности; сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития; увеличение доли здоровых детей; снижение уровня заболеваемости и инвалидности в детском и подростком возрасте; своевременное диагностирование и эффективное лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний, возникающих в период беременности и родоразрешения
Объемы и источники финансирования Программы	общий объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета составит 189871,8 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2009 год - 11866,0 тыс. рублей; на 2010 год - 58005,0 тыс. рублей; на 2011 год - 120000,8 тыс. рублей.
Сроки реализации Программы	2009-2011 годы
Система организации контроля за исполнением Программы	контроль за исполнением Программы осуществляется в соответствии с постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области"
Индикаторы	общая смертность населения на 1000 населения; средняя ожидаемая продолжительность жизни населения; количество лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения; количество лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, на 100 пострадавших; количество медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф, прошедших переподготовку на курсах повышения квалификации по современным методам оказания специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях; количество специалистов, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Клиническая психология"; количество врачей государственных учреждений здравоохранения, имеющих сертификат специалиста; количество государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, включенных в единую аналитическую информационную систему; обеспеченность государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, автоматическими пожарными сигнализациями; число пострадавших при пожарах в учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения; уровень информированности населения по вопросам профилактики заболеваний и здоровому образу жизни; смертность населения трудоспособного возраста; число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами; доля осложнений при сахарном диабете; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины); средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины); доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины, женщины); заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения; заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения; заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения; доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; охват профилактическими прививками детей; заболеваемость корью на 100 тыс. населения; заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тысяч населения; смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения; доля врачей, имеющих квалификационные категории; доля средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории; доля врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки); количество заготавливаемой донорской крови на территории Магаданской области; численность доноров на 1000 населения; уровень младенческой смертности; уровень детской смертности на 1000 детского населения; удельный вес детей 1 группы здоровья в общем количестве детей; первичный выход на инвалидность детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно); коэффициент рождаемости. Динамика индикаторов Программы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе".

1.2. Список сокращений изложить в следующей редакции:

"Список сокращений

ДЗАМО	департамент здравоохранения администрации Магаданской области
ДОАМО	департамент образования администрации Магаданской области
УКАМО	управление культуры администрации Магаданской области
УГАР	управление по проведению единой государственной политики в отношении алкогольной, табачной продукции и пива администрации Магаданской области
ЛПУ	лечебно-профилактические учреждения
ДТП	дорожно-транспортные происшествия
ГУЗ "МОБ"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданская областная больница"
ГУЗ "МТЦМК"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский территориальный центр медицины катастроф"
ГУЗ "МОНД"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной наркологический диспансер"
ГУЗ "МОПНД"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной психоневрологический диспансер"
ГУЗ "МОМИАЦ"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной медицинский информационно-аналитический центр"
ГУЗ "МОЦМП"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной центр медицинской профилактики"
ВУЗ	высшее учебное заведение
ВЦМК "Защита" г. Москва	Всероссийский Центр медицины катастроф "Защита" г. Москва
ВОЗ	Всемирная организация здравоохранения
ГУЗ "МОПТД"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной противотуберкулезный диспансер"
Центр СПИД	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
ГУЗ "МООД"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной онкологический диспансер"
ГУЗ "МОКВД"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной кожно-венерологический диспансер"
Медицинский колледж	государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинский колледж Департамента здравоохранения администрации Магаданской области"
ГУЗ "МОСПК"	государственное учреждение здравоохранения "Магаданская областная станция переливания крови"
ИППП	инфекции, передающиеся половым путем
МУЗ "ССМП"	муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи"
ДВГМУ	Дальневосточный государственный медицинский университет
ВГМУ	Владивостокский государственный медицинский университет
ДВФО	Дальневосточный федеральный округ
АГМА	Амурская государственная медицинская академия

1.3. Программу изложить в следующей редакции:

"1. Обоснование необходимости решения проблемы программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

В настоящее время замедлились негативные тенденции в развитии демографических процессов, отмечавшиеся в Магаданской области на протяжении последних лет. Это связано, в первую очередь, с тем, что администрацией Магаданской области предпринимаются необходимые меры для развития и сохранения потенциала в отрасли здравоохранения региона.

Деятельность отрасли здравоохранения направлена на улучшение демографической ситуации в Магаданской области, выполнение Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, реализацию государственных программ приоритетного национального проекта "Здоровье", создание условий максимальной доступности качественной квалифицированной медицинской помощи населению, снижение преждевременной смертности среди трудоспособного населения.

Финансирование отрасли из всех источников за 2008 год составило 3545,8 млн. рублей, что больше финансирования 2007 года на 743,3 млн. рублей, в том числе:

- средства территориального фонда ОМС возросли на 102,9 млн. рублей и составили 778,6 млн. рублей;

- финансирование областных целевых программ из средств областного бюджета увеличилось с 52,4 млн. рублей в 2007 году до 170,0 млн. рублей в 2008 году.

Здравоохранение Магаданской области представлено 47 учреждениями, из них 23 государственных, 24 муниципальных учреждения здравоохранения, одно образовательное учреждение (медицинский колледж).

Больничные учреждения представлены Магаданской областной больницей, 4 городскими, 4 участковыми больницами и 8 центральными районными больницами. Амбулаторно-поликлиническую помощь оказывают 14 учреждений, из них 5 поликлиник (в том числе 2 стоматологические) и 9 врачебных амбулаторий. Учреждения охраны материнства и детства представлены родильным домом, центром планирования семьи и репродукции и специализированным домом ребенка. На территории Магаданской области работают 5 санаторно-курортных учреждений, из них 4 санатория для детей. Специализированную помощь оказывают 6 диспансеров.

Штатная численность персонала учреждений здравоохранения области составила в 2008 году 9938 единиц и сократилась по сравнению с 2007 годом на 152 штатные единицы.

При реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Магаданской области бесплатной медицинской помощи подушевой норматив стоимости медицинской помощи составил в 2008 году 18900,5 рублей на одного жителя в год, что на 32,8% больше фактических расходов 2007 года (14227,17 рублей), на 2009 год утвержден норматив - 22314,94 рубля на одного жителя в год.

В сфере здравоохранения реализуется шесть областных целевых программ. Фактическое выполнение областных целевых программ в 2008 году составило 99,9% от утвержденных лимитов с финансированием в объёме 169606,9 тыс. рублей. Четыре областные целевые программы заканчивают свое действие в 2009 году: "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области", "Развитие донорства и службы крови в Магаданской области", "Кадры здравоохранения Магаданской области", "Здоровое поколение Магаданской области".

Реализация мероприятий указанных областных целевых программ в 2008-2009 годах позволила значительно улучшить обеспеченность лечебных учреждений медицинским оборудованием, медикаментами, лечебным питанием, внедрить современные методы диагностики и лечения, новые медицинские технологии. Вместе с тем, наряду с наличием положительных результатов в сфере здравоохранения остается еще много серьезных проблем, требующих решения программными методами.

С 2006 года на территории Магаданской области реализуется приоритетный национальный проект "Здоровье", мероприятия которого положили начало глубоким преобразованиям в сфере здравоохранения. Впервые за многие годы отрасль получила значительные государственные вложения: в кадры здравоохранения, в материально-техническую базу, в развитие первичной и высокотехнологичной медицинской помощи.

За 3 года реализации проекта объем финансовых средств, поступивших в лечебные учреждения области, составил 438, 4 млн., рублей, в том числе из федерального бюджета - 358,9 млн. рублей, из бюджета субъекта - 79,4 млн. рублей. При этом государственную поддержку получили муниципальные медицинские учреждения, оказывающие наиболее востребованную у населения амбулаторно-поликлиническую помощь.

В результате средняя заработная плата в отрасли возросла до 35756,8 рублей у врачей и 20982,0 рублей у средних медицинских работников, дополнительно к текущей образовательной деятельности в сфере здравоохранения повысили свою профессиональную квалификацию 162 врача и 176 средних медицинских работников.

В рамках проекта в муниципальные учреждения здравоохранения поступило 175 единиц диагностического оборудования общей стоимостью 100 млн. 119 тыс. рублей и 25 санитарных автомобилей, оснащенных медицинским оборудованием, общей стоимостью 15,534 млн. рублей, что позволило существенно обновить автопарк служб скорой медицинской помощи на 65%.

Широко организованная информационная работа со смещением акцентов на разъяснительный аспект позволила донести до населения важность и необходимость участия в таких мероприятиях, как диспансеризация и вакцинопрофилактика.

Высокий уровень охвата населения профилактическими прививками позволил добиться значительного снижения заболеваемости по целому ряду инфекций (дифтерия, корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш и гепатит "В"), а заболеваемость гриппом расценивается как неэпидемическая.

Благодаря проекту обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью выросла более чем в 3 раза.

В результате принятых мер:

- возросла удовлетворенность населения качеством и доступностью оказываемой медицинской помощи в учреждениях по данным опроса с 37% в 2006 году-до 48% в 2008 году;

- улучшилась укомплектованность кадров первичного звена;

- показатель рождаемости в 2008 году остался на уровне 2007 года и равен 10,9 (РФ 2007 г. - 11,3, ДВФО - 12,3);

- коэффициент смертности в 2008 году по Магаданской области -13,8, что ниже показателя Российской Федерации (2007 г. - 14,6), но несколько выше ДВФО (2007 г. - 13,5);

- показатель естественной убыли в 2008 году минус 2,9, что также ниже показателя РФ (2007 г. - 3,3), но несколько выше ДВФО (2007 г. - 1Д);

- показатель младенческой смертности на территории области имел тенденцию к росту с 12,0 в 2005 году до 14,2 в 2006 году, но в 2008 году снижен до 10,0 на 1000 родившихся живыми (самый низкий показатель за весь период наблюдения);

- уменьшился показатель перинатальной смертности на 26,5% (с 13,6 в 2007 г. до 10,0 в 2008 г.);

- улучшилась материально-техническая база учреждений здравоохранения за счёт оснащения диагностическим оборудованием, санитарным автотранспортом;

- проведение дополнительной диспансеризации позволило обследовать и оценить состояние здоровья значительной части работающего населения, определить контингента работающих граждан, подлежащих дальнейшему лечению и диспансерному наблюдению, начать лечение на ранних стадиях болезни. Проводимые мероприятия позволили добиться снижения частоты обострений и осложнений хронических заболеваний на 18% и снижения временной нетрудоспособности на 12%;

- реализация программы "Родовый сертификат" позволяет обеспечить качественную и доступную медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов и детям первого года жизни.

Эти достижения создали базу для дальнейшего поступательного развития отрасли в целях сохранения и укрепления здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.

Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" предусматривает продолжение мероприятий в рамках существующих направлений:

- развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний;

- повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

- совершенствование медицинской помощи матерям и детям, в том числе продолжение программы "Родовый сертификат".

В рамках этих направлений планируется реализация новых мероприятий:

совершенствование организации онкологической помощи населению;

- обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, проведение профилактических мероприятий;

- значительное расширение программы по диспансеризации работающего населения;

- совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с целью снижения смертности населения в трудоспособном возрасте.

Кроме того, начинается реализация проекта по новому направлению, связанному с формированием здорового образа жизни у населения.

В целях реализации поставленных задач разработана настоящая Программа, которая одновременно позволит решить вопросы улучшения материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения, улучшения лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения области, повышения качества оказания медицинской помощи, в том числе путем повышения квалификации медицинских и иных работников государственных учреждений здравоохранения.

Одним из важнейших факторов в улучшении демографической ситуации в области является уровень развития здравоохранения. Поэтому планируемые мероприятия Программы крайне благоприятно скажутся на модернизации сферы здравоохранения региона, позволят повысить эффективность и качество оказания специализированной медицинской помощи населению, что в целом позволит увеличить продолжительность жизни населения и положительно повлиять на медико-демографическую ситуацию в Магаданской области.

2. Основные цели и задачи Программы

Целями Программы являются - повышение качества и доступности медицинской помощи для населения Магаданской области; улучшение демографической ситуации; повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Магаданской области; создание базы для внедрения в ЛПУ области единой системы персонифицированного учета оказания медицинской помощи; обеспечение безопасности пациентов и работников государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения; обеспечение условий, исключающих травматизм и материальные потери от пожаров в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения; снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Магаданской области; обеспечение высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями медицинских учреждений; обеспечение пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови; сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области.

Для выполнения поставленных целей предполагается решение следующих задач:

1) повышение доступности и качества оказания населению Магаданской области специализированной медицинской помощи;

2) повышение уровня здоровья населения Магаданской области путем внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

3) внедрение единой аналитической информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения;

4) повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, путем осуществления противопожарных и антитеррористических мероприятий;

5) формирование у населения приверженности к ведению здорового образа жизни;

6) стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера;

7) развитие материально-технической базы лечебно- профилактических учреждений;

8) укомплектование учреждений здравоохранения медицинскими кадрами;

9) развитие и улучшение материально-технической базы Медицинского колледжа;

10) обеспечение непрерывного обучения, профессиональной переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров системы здравоохранения Магаданской области;

11) развитие службы крови Магаданской области на основе формирования материально-технической базы областной станции переливания крови, а также внедрения современных технологий производства компонентов крови;

12) повышение престижа донорства и заинтересованности населения в выполнении донорских функций;

13) обеспечение условий для рождения здоровых детей;

14) профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в детском и подростковом возрасте.

3. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации программных мероприятий

В результате реализации программных мероприятий ожидается:

1) снижение общей смертности населения до 13,0 на 1000 населения;

2) увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни населения до 63,7 лет;

3) снижение социального риска при ДТП - уменьшение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, до 2,2 случаев на 100 тыс. населения;

4) снижение тяжести последствий при ДТП - уменьшение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, до 7,6 случаев на 100 пострадавших;

5) увеличение количества медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф, прошедших переподготовку на курсах повышения квалификации по современным методам оказания специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, до 8 человек ежегодно;

6) увеличение количества специалистов, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Клиническая психология";

7) увеличение количества врачей государственных учреждений здравоохранения, имеющих сертификат специалиста, до 100%;

8) увеличение количества государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, включенных в единую аналитическую информационную систему, до 75%. В свою очередь, создание и развитие единой информационной сети здравоохранения области позволит обеспечить доступ к общим информационным ресурсам, эффективную координацию деятельности учреждений, усовершенствовать электронный документооборот, снизить трудоемкость локальных учетно-расчетных задач в области бухгалтерии, медицинской статистики и делопроизводства;

9) повышение обеспеченности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения, автоматическими пожарными сигнализациями, до 100%;

10) отсутствие случаев гибели людей при пожарах в учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения;

11) повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики заболеваний и здоровому образу жизни до 75%;

12) снижение смертности населения трудоспособного возраста;

13) снижение показателя первичного выхода на инвалидность;

14) снижение доли осложнений при сахарном диабете до 59,0%;

15) увеличение средней продолжительности жизни:

- больных сахарным диабетом I типа: мужчин до - 40,3 лет, женщин - до 50,0 лет;

- больных сахарным диабетом II типа: мужчин до - 61,7 лет, женщин - до 68,2 лет;

16) увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения до 65,0%;

17) снижение смертности от туберкулеза до 10,7 случаев на 100 тыс. населения;

18) снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 0,007 тыс. человек;

19) сохранение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, на уровне 100%;

20) увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 56,4%;

21) снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 39,8%;

22) снижение смертности от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения:

- мужчины - до 196,3 случаев;

- женщины - до 166,5 случаев;

23) снижение заболеваемости:

- сифилисом - до 37 случаев на 100 тыс. населения;

- детей сифилисом - до 5 случаев на 100 тыс. детского населения;

- детей гонореей в подростковом возрасте - до 9 случаев на 100 тыс. детского населения;

- острым вирусным гепатитом В - до 4,2 случаев на 100 тыс. населения;

-острым вирусным гепатитом С - до 3 случаев на 100 тыс. населения;

- хроническими вирусными гепатитами В и С - до 244,3 случаев на 100 тыс. населения;

24) сохранение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов на уровне 20,3%;

25) снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 68,8 дней;

26) снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 39,9%;

27) сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне 95,5%";

28) сохранение показателя заболеваемостью корью до 1,2 случаев на 100 тыс. населения;

29) снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 923,9 случаев на 100 тыс. населения;

30) снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 141,2 случаев на 100 тыс. населения;

31) увеличение доли врачей, имеющих квалификационные категории, до 66%;

32) увеличение доли средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории, до 64%;

33) сохранение доли врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки), на уровне 20%;

34) увеличение количества заготавливаемой донорской крови на территории области;

35) увеличение численности доноров;

36) снижение показателей детской, в том числе младенческой смертности;

37) сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития;

38) увеличение доли здоровых детей; снижение уровня заболеваемости и инвалидности в детском и подростком возрасте;

39) своевременное диагностирование и эффективное лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний, возникающих в период беременности и родоразрешения.

Ожидаемые социально-экономические результаты реализации программных мероприятий:

1) повышение доступности и своевременности оказания специализированной медицинской помощи населению области, в том числе приближение специализированной медицинской помощи к сельским жителям;

2) улучшение демографической ситуации за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;

3) повышение эффективности оказания медицинской помощи, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера;

4) сохранение и развитие трудового потенциала отрасли здравоохранения Магаданской области;

5) снижение затрат на обучение медицинских кадров;

6) формирование здорового образа жизни населения. Социально-экономическая эффективность зависит от степени достижения целевых показателей Программы. При выполнении намеченных в Программе мероприятий предполагается достичь социально и экономически приемлемый уровень развития здравоохранения, укрепить материально-техническую базу, обеспечить благоприятные условия для эффективного, скоординированного функционирования государственных учреждений здравоохранения области.

Общий экономический эффект от реализации Программы определяется как разность между предотвращенным социально-экономическим ущербом и затратами на Программу и в среднем составит 48321,41 тыс. рублей.

4. Сроки реализации Программы

Сроки реализации Программы - 2009-2011 годы.

5. Механизм реализации Программы

Администрация Магаданской области совместно с исполнителями Программы осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Программы (приложение N 2 к настоящей Программе), вносит предложения по уточнению мероприятий Программы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Программы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

Механизм реализации Программы базируется на принципах партнерства и четкого разграничения полномочий и ответственности всех исполнителей Программы. Решение задач по формированию и эффективному управлению реализацией Программы будет осуществляться путем обоснованного выбора форм и методов управления.

6. Взаимосвязанная система выполнения программных мероприятий

Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий по следующим направлениям:

повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи;

- внедрение единой информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения;

- повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения";

- формирование здорового образа жизни;

- предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера;

- улучшение кадровой ситуации в отрасли здравоохранения Магаданской области;

- развитие донорства и службы крови Магаданской области;

- сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области.

7. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Программы

Государственный заказчик Программы - администрация Магаданской области.

Исполнителями Программы являются департамент здравоохранения администрации Магаданской области; департамент образования администрации Магаданской области; управление культуры администрации Магаданской области; управление по проведению единой государственной политики в отношении алкогольной, табачной продукции и пива администрации Магаданской области; государственные учреждения здравоохранения - "Магаданская областная больница"; "Магаданский территориальный центр медицины катастроф"; "Магаданский областной наркологический диспансер"; "Магаданский областной психоневрологический диспансер"; "Магаданский областной медицинский информационно-аналитический центр"; "Магаданский областной центр медицинской профилактики"; государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной противотуберкулезный диспансер"; государственное учреждение здравоохранения "Магаданский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинский колледж департамента здравоохранения администрации Магаданской области" (далее - Медицинский колледж); государственное учреждение здравоохранения "Магаданская областная станция переливания крови".

9. Объемы финансирования Программы на текущий финансовый год и последующие финансовые годы

Объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета составит 189871,8 тыс. рублей.

Объемы финансирования по подпрограммам

N п/п	Наименование подпрограммы	Объемы финансирования (тыс. рублей)
		В том числе по годам:			ВСЕГО
		2009	2010	2011
1	2	3	4	5	6
1.	"Повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи"	4 338,5	1 712,1	2 565,9	8 616,5
2.	"Повышение качества оказания медицинской помощи путем повышения квалификации медицинских и иных работников государственных учреждений здравоохранения"	1 148,7	1 001,2	1 000,0	3 149,9
3.	"Внедрение единой информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения"	2 000,0	2 000,0	2 000,0	6 000,0
4.	"Повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения"	3 803,2	5 448,1	7 456,6	16 707,9
5.	"Формирование здорового образа жизни"	575,6	518,0	575,6	1 669,2
6.	"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области"	0,0	28 886,4	65 574,9	94 461,3
7.	"Кадры здравоохранения Магаданской области"	0,0	1 951,2	2 500,0	4 451,2
8.	"Развитие донорства и службы крови Магаданской области"	0,0	4 878,0	11 185,8	16 063,8
9.	"Здоровое поколение Магаданской области"	0,0	11 610,0	27 142,0	38 752,0
Итого по программе:		11 866,0	58 005,0	120 000,8	189 871,8

Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.".

1.4. В подпрограмме "Повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи" (далее - Подпрограмма):

- в разделе "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" паспорта Подпрограммы цифры "9970,7" заменить цифрами "8616,5"; цифры 5008,2" заменить цифрами "4338,5"; цифры "2396,6" заменить цифрами "1712,1";

- в разделе 9 "Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы" цифры "9970,7" заменить цифрами "8616,5"; цифры 5008,2" заменить цифрами "4338,5"; цифры "2396,6" заменить цифрами "1712,1";

- мероприятия Подпрограммы (приложение N 2 к Программе) изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

1.5. В подпрограмме "Повышение качества оказания медицинской помощи путем повышения квалификации медицинских и иных работников государственных учреждений здравоохранения" (далее - Подпрограмма):

- в разделе "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" паспорта Подпрограммы цифры "3150,0" заменить цифрами "3149,9"; цифры "479,0" заменить цифрами "1148,7"; цифры "1671,0" заменить цифрами "1001,2";

- в разделе 9 "Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы" цифры "3150,0" заменить цифрами "3149,9"; цифры "479,0" заменить цифрами "1148,7"; цифры "1671,0" заменить цифрами "1001,2";

- мероприятия Подпрограммы (приложение N 3 к Программе) изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.

1.6. Мероприятия подпрограммы "Внедрение единой информационной системы в государственных учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения" (приложение N 4 к Программе) изложить в редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.

1.7. В подпрограмме "Повышение безопасности государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения" (далее - Подпрограмма):

- в разделе "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" паспорта Подпрограммы цифры "17313,2" заменить цифрами "16707,9"; цифры "6053,4" заменить цифрами "5448,1";

- в разделе 9 "Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы" цифры "17313,2" заменить цифрами "16707,9"; цифры "6053,4" заменить цифрами "5448,1";

- мероприятия подпрограммы (приложение N 5 к Программе) изложить в редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.

1.8. В подпрограмме "Формирование здорового образа жизни":

- в разделе "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" паспорта Подпрограммы цифры "1726,8" заменить цифрами "1669,2"; цифры "575,6" заменить цифрами "518,0";

- в разделе 9 "Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы" цифры "1726,8" заменить цифрами "1669,2"; цифры "575,6" заменить цифрами "518,0";

- мероприятия подпрограммы (приложение N 6 к Программе) изложить в редакции согласно приложению N 6 к настоящему постановлению.

1.9. Приложения N N 1-6 к Программе изложить в редакции согласно приложениями N N 1-6 к настоящему постановлению.

1.10. Дополнить Программу подпрограммой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области" следующего содержания:

"Подпрограмма
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
в Магаданской области"

Паспорт подпрограммы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
в Магаданской области"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области" (далее - Подпрограмма)
Основания для разработки Подпрограммы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного Совета Российской Федерации от 11 октября 2005 г. (ПР-1754ГС от 24 октября 2005 г.)
Государственный заказчик подпрограммы	администрация Магаданской области
Разработчик Подпрограммы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения)
Исполнители Подпрограммы	департамент здравоохранения; государственные учреждения здравоохранения "Магаданский областной противотуберкулезный диспансер", "Магаданский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
Цель Подпрограммы	снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Магаданской области
Основные задачи Подпрограммы	- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера; - развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; - повышение уровня здоровья населения Магаданской области путем внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
Ожидаемые конкретные результаты Подпрограммы	снижение доли осложнений при сахарном диабете; увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; снижение смертности от туберкулеза; снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; сохранение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, на уровне 100%; увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; снижение смертности от злокачественных новообразований; снижение заболеваемости сифилисом, гонореей в подростковом возрасте, острыми и хроническими вирусными гепатитами В и С; сохранение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов на уровне 20,3%; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне 95,5%; сохранение показателя заболеваемостью корью до 1,2 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии
Объемы и источники финансирования Подпрограммы	общий объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 94461,3 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2010 год - 28886,4 тыс. рублей; на 2011 год - 65574,9 тыс. рублей
Сроки реализации Подпрограммы	2010-2011 годы
Система организации контроля за исполнением Подпрограммы	контроль за исполнением Подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области"
Индикаторы Подпрограммы	доля осложнений при сахарном диабете; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины); средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины); доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины, женщины); заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения; заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения; заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения; доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; охват профилактическими прививками детей; заболеваемость корью на 100 тыс. населения; заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (церебро-васкулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения; смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения. Динамика индикаторов Подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

1. Обоснование необходимости решения проблемы программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

На территории Магаданской области в 2008 и 2009 годах действовала областная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера". Мероприятия данной программы осуществлялись в рамках девяти подпрограмм: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "АНТИ-ВИЧ/СПИД", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Развитие психиатрической помощи", "Вакцинопрофилактика", "Артериальная гипертония".

Реализация указанной программы позволила укрепить материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений, внедрить современные методы диагностики и лечения, новые медицинские технологии. Вместе с тем, наряду с наличием положительных результатов в сфере здравоохранения остается еще много серьезных проблем, требующих решения программными методами.

Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных социальных заболеваний. В целях улучшения качества жизни больных сахарным диабетом, снижения инвалидизации, уменьшения осложнений диабета, увеличения продолжительности жизни больных необходимо продолжить работу по обеспечению их индивидуальными средствами контроля, современными инсулиновыми и таблетированными сахароснижающими препаратами.

Реализация подпрограммы "Туберкулез" привела к стабилизации показателей заболеваемости туберкулезом постоянного населения (без учета контингентов УФСИН) и возникновению тенденции к ее снижению, как среди взрослых, так и среди детей. Уменьшилось число случаев первичной инвалидизации, вырос процент клинического излечения активного туберкулеза. В то же время эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, несмотря на некоторое снижение общей заболеваемости, остается напряженной. Это связано, прежде всего, с социальным характером этого заболевания, поскольку большинство состоящих на диспансерном учете лиц принадлежит к социально дезадаптированным слоям населения, страдающим бытовым пьянством, алкоголизмом, наркоманией.

Сохраняются тревожные тенденции распространения ВИЧ-инфекции: растет количество лиц, заразившихся на территории Магаданской области, одновременно продолжают регистрироваться ВИЧ-инфицированные, прибывшие из стран СНГ. Изменение сложившейся ситуации возможно путем оснащения современным медицинским оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам.

Реализация подпрограммы "Онкология" позволила улучшить некоторые показатели онкологической службы: увеличить долю больных, выявленных при профилактических осмотрах на 3,2%. В то же время в Магаданской области сохраняется сложная онкологическая ситуация. Включение в настоящую подпрограмму такого раздела как "Совершенствование медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" позволит повысить уровень оказания медицинской помощи онкологическим больным на территории Магаданской области.

Реализация подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" позволила добиться в 2008 году снижения заболеваемости сифилисом на 37,8%. Тем не менее, на территории Магаданской области сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по венерическим заболеваниям. Необходимость включения в настоящую подпрограмму раздела "Совершенствование медицинской помощи больным с психическими заболеваниями" обусловлена увеличившимися в течение последних лет показателями общей заболеваемости психическими болезнями и расстройствами поведения, среди которых наиболее распространены расстройства непсихотического характера, умственная отсталость и психозы.

В результате реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" удалось предотвратить случаи заболевания краснухой, острым вирусным гепатитом А - в 1,2 раза. Высокие показатели своевременной иммунизации детей и взрослых позволяют сохранить относительно благополучную ситуацию по большинству инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики. Для сохранения и улучшения достигнутых показателей необходимо дальнейшее проведение мероприятий в данном направлении.

Более 46% лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдают болезнями сердечно-сосудистой системы. На долю болезней системы кровообращения приходится 42,3% случаев инвалидности, 11,2% общей заболеваемости по обращаемости, 10,6% случаев временной утраты трудоспособности. В Магаданской области сохраняются высокие показатели смертности от болезней системы кровообращения. Это обуславливает необходимость включения в настоящую подпрограмму такого раздела как "Мероприятия по профилактике и лечению артериальной гипертонии".

Таким образом, необходимо проведение целого комплекса мер, направленных на повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи населению, профилактику и раннее выявление заболеваний, являющихся основной причиной снижения продолжительности жизни и существенно влияющих на медико-демографическую ситуацию в Магаданской области.

Выполнение мероприятий настоящей подпрограммы позволит стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с заболеваниями социального характера.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Магаданской области.

Для выполнения поставленной цели предполагается решение следующих задач:

- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера;

- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений;

- повышение уровня здоровья населения Магаданской области путем внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

3. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации Подпрограммы

В результате реализации программных мероприятий ожидается:

1) увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения;

2) снижение смертности от туберкулеза; снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; сохранение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, на уровне 100%;

3) увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет;

4) снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;

5) снижение смертности от злокачественных новообразований; снижение заболеваемости сифилисом, гонореей в подростковом возрасте, острыми и хроническими вирусными гепатитами В и С;

6) сохранение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов на уровне 20,3%;

7) снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар;

8) сохранение охвата профилактическими прививками детей на уровне 95,5%;

9) снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;

10) снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;

11) снижение общей смертности населения.

4. Сроки реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2010-2011 годы,

5. Механизм реализации Подпрограммы

Администрация Магаданской области совместно с исполнителями Подпрограммы осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Подпрограммы (приложение N 7 к настоящей Программе), вносит предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Подпрограммы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

Механизм реализации подпрограммы базируется на принципах партнерства и четкого разграничения полномочий и ответственности всех исполнителей Подпрограммы. Решение задач по формированию и эффективному управлению реализацией Подпрограммы будет осуществляться путем обоснованного выбора форм и методов управления.

6. Взаимосвязанная система выполнения программных мероприятий

В Подпрограмме предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

1) профилактика, диагностика, лечение заболеваний социального характера;

2) укрепление материально-технической базы учреждений системы здравоохранения;

3) обеспечение лекарственными препаратами больных, страдающих заболеваниями социального характера;

4) внедрение новых диагностических и лечебных технологий, новых лекарственных средств для лечения заболеваний социального характера.

7. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Подпрограммы

Государственный заказчик Подпрограммы - администрация Магаданской области,

Исполнителями Подпрограммы являются департамент

здравоохранения; государственные учреждения здравоохранения - "Магаданский областной противотуберкулезный диспансер", "Магаданский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

9. Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы

Объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 94461,3 тыс. рублей, в том числе:

на 2010 год - 28886,4 тыс. рублей;

на 2011 год - 65574,9 тыс. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.".

1.11. Дополнить Программу приложением N 7 "Мероприятия Подпрограммы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области" согласно приложению N 7 к настоящему постановлению.

1.12. Дополнить Программу подпрограммой "Кадры здравоохранения Магаданской области" следующего содержания:

"Подпрограмма
"Кадры здравоохранения Магаданской области"

Паспорт подпрограммы
"Кадры здравоохранения Магаданской области"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Кадры здравоохранения Магаданской области" (далее - Подпрограмма)
Основания для разработки Подпрограммы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного Совета Российской Федерации от 11 октября 2005 г. (ПР-1754ГС от 24 октября 2005 г.)
Государственный заказчик Подпрограммы	администрация Магаданской области
Разработчик Подпрограммы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения)
Исполнители Подпрограммы	департамент здравоохранения; государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинский колледж Департамента здравоохранения администрации Магаданской области"
Цели Подпрограммы	обеспечение высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями медицинских учреждений; формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников; развитие системы целевой подготовки, подготовки и профессиональной переподготовки специалистов с высшим и средним медицинским образованием
Основные задачи Подпрограммы	укомплектование учреждений здравоохранения медицинскими кадрами; развитие и улучшение материально-технической базы Медицинского колледжа
Ожидаемые конкретные результаты Подпрограммы	сохранение и развитие трудового потенциала отрасли здравоохранения Магаданской области; увеличение доли врачей и средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории; снижение затрат на обучение медицинских кадров; сохранение доли врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки), на уровне 20%
Объемы и источники финансирования Подпрограммы	общий объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 4451,2 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2010 год - 1951,2 тыс. рублей; на 2011 год - 2500,0 тыс. рублей
Сроки реализации Подпрограммы	2010-2011 годы
Система организации контроля за исполнением Подпрограммы	контроль за исполнением Подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области"
Индикаторы Подпрограммы	доля врачей, имеющих квалификационные категории; доля средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории; доля врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки). Динамика индикаторов Подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

1. Обоснование необходимости решения проблемы программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

Основанием для разработки Подпрограммы является по-прежнему нестабильная ситуация с обеспечением медицинскими кадрами системы здравоохранения Магаданской области.

Большинство учреждений здравоохранения укомплектованы врачами-специалистами менее, чем на 70%. Для изменения сложившейся ситуации в рамках областной целевой программы "Кадры здравоохранения Магаданской области", которая реализовывалась на территории области в 2008-2009 годах, была создана система целевой подготовки специалистов за счет средств областного бюджета в медицинских ВУЗах, расположенных в территориально приближенных к Магаданской области регионах. Кроме того, для эффективной деятельности учреждений здравоохранения в рамках этой же программы проводилось регулярное повышение квалификации врачебных кадров, в том числе путем проведения выездных сертификационных циклов и курсов повышения квалификации медицинских работников государственных учреждений здравоохранения с привлечением преподавателей ведущих медицинских ВУЗов страны. В целом кадровая ситуация в отрасли за время реализации программы улучшилась. Если на 01 января 2009 года средний показатель обеспеченности врачами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, расположенных на территории Магаданской области, составлял 50,7 на 10 тыс. населения, то по состоянию на 01 октября 2009 года данный показатель составляет 57,3 на 10 тыс. населения.

Вместе с тем кадровая ситуация в отрасли здравоохранения в настоящее время является нестабильной.

Укомплектованность врачебными кадрами в учреждениях здравоохранения составляет в 2008 г. 46,7%. Существует сложность в укомплектовании врачебных должностей основных (базовых) специальностей. Не представляется возможным укомплектовать врачебные должности ряда узких специальностей в районах Магаданской области.

Важнейшая роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности и качества предоставляемых медицинских услуг, усилении профилактической направленности наряду с врачебными кадрами отводится специалистам со средним медицинским образованием, основной функцией которых является квалифицированное выполнение назначенного лечения.

В настоящее время показатель укомплектованности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения средними медицинскими кадрами составляет 64,0%.

Для обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами в рамках Программы предусмотрена целевая контрактная подготовка средних медицинских кадров в Медицинском колледже. Кроме того, планируется проведение выездных циклов повышения квалификации среднего медицинского персонала в районах Магаданской области.

Уровень профессионализма выпускников Медицинского колледжа во многом зависит от уровня обеспеченности современными средствами обучения, оргтехникой, учебной литературой. В связи с чем, в мероприятиях Программы предусмотрено приобретение аудио-, видеоаппаратуры, оргтехники и программного обеспечения для оснащения компьютерных классов и научно-методической литературы для библиотеки Медицинского колледжа.

Одним из стимулов для совершенствования профессионального уровня, стремления развивать и внедрять новые методы лечения может стать проведение ежегодных областных конкурсов профессионального мастерства среди врачей и средних медицинских работников.

В связи с этим настоящая Подпрограмма предусматривает продолжение реализации мероприятий по таким направлением, как целевая и контрактная подготовка специалистов с высшим и средним медицинским профессиональным образованием, проведение мероприятий по повышению квалификации медицинских работников, а также развитие и укрепление материально-технической базы Медицинского колледжа.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Целями Подпрограммы являются - обеспечение высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями медицинских учреждений; формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников; развитие системы целевой подготовки, подготовки и профессиональной переподготовки специалистов с высшим и средним медицинским образованием.

Для выполнения поставленных целей предполагается решение следующих задач:

1) укомплектование учреждений здравоохранения медицинскими кадрами;

2) развитие и улучшение материально-технической базы Медицинского колледжа.

3. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации мероприятий Подпрограммы

В результате реализации мероприятий Подпрограммы ожидается сохранение и развитие трудового потенциала отрасли здравоохранения Магаданской области; увеличение доли врачей и средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории; снижение затрат на обучение медицинских кадров; сохранение доли врачей и средних медицинских работников, ежегодно проходящих обучение на курсах повышения квалификации (профессиональной переподготовки), на уровне 20%.

4. Сроки реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2010-2011 годы.

5. Механизм реализации Подпрограммы

Администрация Магаданской области совместно с исполнителями Подпрограммы осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Подпрограммы (приложение N 8 к Программе), вносит предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Подпрограммы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

Механизм реализации Подпрограммы базируется на принципах партнерства и четкого разграничения полномочий и ответственности всех исполнителей Подпрограммы. Решение задач по формированию и эффективному управлению реализацией Подпрограммы будет осуществляться путем обоснованного выбора форм и методов управления,

6. Взаимосвязанная система выполнения мероприятий Подпрограммы

В Подпрограмме предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

1) обучение врачей в медицинских вузах и средних медицинских работников в Медицинском колледже на основе целевой контрактной подготовки;

2) подготовка врачей-интернов на базе ЛПУ Магаданской области;

3) мероприятия по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников:

- проведение выездных сертификационных циклов и курсов повышения квалификации врачебного и среднего медицинского персонала;

- проведение областных конференций и семинаров по актуальным вопросам здравоохранения;

4) проведение курсов повышения квалификации и аттестации преподавателей Медицинского колледжа;

5) развитие материально-технической базы Медицинского колледжа;

6) мероприятия по проведению ежегодных областных курсов профессионального мастерства ("Лучший врач года" и "Лучший по профессии" среди средних медицинских работников);

7) изготовление печатной продукции (бланков удостоверений, почетных грамот, благодарственных писем и др.).

7. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Подпрограммы

Государственный заказчик Подпрограммы - администрация Магаданской области.

Исполнителями Подпрограммы являются департамент здравоохранения; государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинский колледж Департамента здравоохранения администрации Магаданской области".

9. Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы

Объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 4451,2 тыс. рублей, в том числе:

на 2010 год - 1951,2 тыс. рублей;

на 2011 год - 2500,0 тыс. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.".

1.13. Дополнить Программу приложением N 8 "Мероприятия Подпрограммы "Кадры здравоохранения Магаданской области" согласно приложению N 8 к настоящему постановлению.

1.14. Дополнить Программу подпрограммой "Развитие донорства и службы крови Магаданской области" следующего содержания:

"Подпрограмма
"Развитие донорства и службы крови Магаданской области"

Паспорт подпрограммы
"Развитие донорства и службы крови Магаданской области"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Развитие донорства и службы крови Магаданской области" (далее - Подпрограмма)
Основания для разработки Подпрограммы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного Совета Российской Федерации от 11 октября 2005 г. (ПР-1754ГС от 24 октября 2005 г.)
Государственный заказчик Подпрограммы	администрация Магаданской области
Разработчик Подпрограммы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения)
Исполнители Подпрограммы	департамент здравоохранения; государственное учреждение здравоохранения "Магаданская областная станция переливания крови"
Цель Подпрограммы	обеспечение пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови
Основные задачи Подпрограммы	- развитие службы крови Магаданской области на основе формирования материально-технической базы областной станции переливания крови, а также внедрения современных технологий производства компонентов крови; - повышение престижа донорства и заинтересованности населения в выполнении донорских функций
Ожидаемые конкретные результаты Подпрограммы	увеличение количества заготавливаемой донорской крови на территории Магаданской области; увеличение численности доноров
Объемы и источники финансирования Подпрограммы	общий объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 16063,8 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2010 год - 4878,0 тыс. рублей; на 2011 год - 11185,8 тыс. рублей
Сроки реализации Подпрограммы	2010, 2011 годы
Система организации контроля за исполнением Подпрограммы	контроль за исполнением Подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области"
Индикаторы Подпрограммы	количество заготавливаемой донорской крови на территории области; численность доноров на 1000 населения. Динамика индикаторов Подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе

1. Обоснование необходимости решения проблемы программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

Настоящая Подпрограмма разработана с целью обеспечения пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови.

Реальные потребности лечебных учреждений Магаданской области в компонентах и препаратах крови при сохранении среднего уровня заболеваемости населения будут перспективно увеличиваться. Причины этому - старение населения области, увеличение доли онкологических, хирургических заболеваний, травм. В связи с этим, для своевременного оказания трансфузиологической помощи требуется увеличение объемов производства компонентов и препаратов крови.

Одной из главных проблем, которая приводит к снижению обеспеченности компонентами и препаратами крови, остается уменьшение количества активных доноров и снижение их пригодности к донорству крови. Показатель донорства в Магаданской области в 2008 году составил 2,1% от общей численности населения. Количество доноров в 2008 году увеличился по сравнению с предыдущим годом на 5%. В результате реализации в 2008 и 2009 годах на территории области мероприятий областной целевой программы "Развитие донорства и службы крови в Магаданской области" удалось достичь некоторых положительных результатов. Тем не менее, в данной сфере достичь планируемых результатов удалось не в полном мере (не удалось).

По-прежнему проблема донорства является актуальной, так как доноры остаются единственным источником получения крови для приготовления ее компонентов и препаратов, используемых при лечении тяжелых заболеваний. Максимально эффективное использование каждой донации, переход от заготовки консервированной крови к методикам двухкратного плазмафереза, а также внедрение технологий длительного хранения крови поможет снизить дефицит донорских кадров в 1,5 и более раз.

Наряду с развитием донорства необходимо продолжать осуществление мероприятий, направленных на модернизацию материально-технической базы учреждений службы крови, что позволит более рационально использовать заготовленную донорскую кровь, привести производство компонентов и препаратов крови в соответствие с международными нормами.

Таким образом, ситуация, сложившаяся в службе крови Магаданской области, по-прежнему требует проведения комплекса мероприятий, которые позволят сохранить и развить производство компонентов и препаратов крови, исключить передачу и распространение через гемотрансфузии вирусных инфекций, сохранить донорский ресурс и увеличить объемы заготовки крови.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является - обеспечение пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови.

Для выполнения поставленной цели предполагается решение следующих задач:

- развитие службы крови Магаданской области на основе формирования материально-технической базы областной станции переливания крови, а также внедрения современных технологий производства компонентов крови;

- повышение престижа донорства и заинтересованности населения в выполнении донорских функций.

3. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации Подпрограммы

В результате реализации программных мероприятий ожидается:

- увеличение количества заготавливаемой донорской крови на территории Магаданской области;

- увеличение численности доноров.

4. Сроки реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2010-2011 годы.

5. Механизм реализации Подпрограммы

Администрация Магаданской области совместно с исполнителями Подпрограммы осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Подпрограммы (приложение N 9 к настоящей Программе), вносит предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Подпрограммы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

Механизм реализации Подпрограммы базируется на принципах партнерства и четкого разграничения полномочий и ответственности всех исполнителей Подпрограммы. Решение задач по формированию и эффективному управлению реализацией Подпрограммы будет осуществляться путем обоснованного выбора форм и методов управления.

6. Взаимосвязанная система выполнения программных мероприятий

В подпрограмме предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

1. Разработка и издание материалов по вопросам донорства, пропаганда донорства в средствах массовой информации.

2. Укрепление материально-технической базы областной станции переливания крови:

- приобретение медицинского оборудования, расходных материалов к нему и холодильного оборудования;

- проведение капитального и текущего ремонта помещений.

3. Осуществление расходов, связанных с эксплуатацией мобильного комплекса по заготовке крови, поставленного на территорию Магаданской области для ГУЗ "МОСПК" за счет средств федерального бюджета.

7. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Подпрограммы

Государственный заказчик Подпрограммы - администрация Магаданской области.

Исполнителями Подпрограммы являются департамент здравоохранения; государственное учреждение здравоохранения "Магаданская областная станция переливания крови".

9. Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы

Объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 16063,8 тыс. рублей, в том числе:

на 2010 год - 4878,0 тыс. рублей;

на 2011 год - 11185,8 тыс. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.".

1.15. Дополнить Программу приложением N 9 "Мероприятия подпрограммы "Развитие донорства и службы крови Магаданской области" согласно приложению N 9 к настоящему постановлению.

1.16. Дополнить Программу подпрограммой "Здоровое поколение Магаданской области" следующего содержания:

"Подпрограмма
"Здоровое поколение Магаданской области"

Паспорт подпрограммы
"Здоровое поколение Магаданской области"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Здоровое поколение Магаданской области" (далее - Подпрограмма)
Основания для разработки Подпрограммы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1; поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного Совета Российской Федерации от 11 октября 2005 г. (ПР-1754ГС от 24 октября 2005 г.)
Государственный заказчик Подпрограммы	администрация Магаданской области
Разработчик Подпрограммы	департамент здравоохранения администрации Магаданской области (далее - департамент здравоохранения)
Исполнители Подпрограммы	департамент здравоохранения
Цель Подпрограммы	сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области
Основные задачи Подпрограммы	- обеспечение условий для рождения здоровых детей; - профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в детском и подростковом возрасте
Ожидаемые конкретные результаты Подпрограммы	снижение показателей детской, в том числе младенческой смертности; сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития; увеличение доли здоровых детей; снижение уровня заболеваемости и инвалидности в детском и подростком возрасте; своевременное диагностирование и эффективное лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний, возникающих в период беременности и родоразрешения
Объемы и источники финансирования Подпрограммы	общий объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 38752,0 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2010 год - 11610,0 тыс. рублей; на 2011 год - 27142,0 тыс. рублей;
Сроки реализации Подпрограммы	2010, 2011 годы
Система организации контроля за исполнением Подпрограммы	контроль за исполнением Подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением администрации Магаданской области от 09 октября 2008 г. N 395-па "О порядке принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ Магаданской области"
Индикаторы Подпрограммы	уровень младенческой смертности; уровень детской смертности на 1000 детского населения; удельный вес детей 1 группы здоровья в общем количестве детей; первичный выход на инвалидность детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно); коэффициент рождаемости. Динамика индикаторов Подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

1. Обоснование необходимости решения проблемы программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

В результате планомерной реализации мероприятий целевой программы "Здоровое поколение Магаданской области" в 2008 и 2009 годах удалось решить ряд социально значимых задач, направленных на сохранение здоровья, улучшение положения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, таких как расширение использования современных базисных подходов в медико-социальной реабилитации детей, использование современных лекарственных средств, планомерное обеспечение специальными молочными продуктами питания отдельных категорий детей первых трех лет жизни, беременных женщин и кормящих матерей, повышение в два раза уровня оказания специализированной медицинской помощи в детских ЛПУ г. Магадана, снижение на 8 % количества детей, имеющих дефект массы тела, снижение на 20% уровня инвалидности.

В 2008 году младенческая смертность составила 10,0%. Благодаря улучшению диагностической базы появилась возможность ранней диагностики внелегочных форм туберкулеза у детей.

Наряду с положительными результатами не все цели и задачи областной целевой программы "Здоровое поколение Магаданской области" были достигнуты.

Удельный вес здоровых детей в Магаданской области в настоящее время составляет не более 25%, поэтому состояние здоровья детей в целом оценивается как неудовлетворительное. Уровень заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет за последние три года растет и превышает среднероссийский на 12%.

Оптимальное развитие и здоровье ребенка первого года жизни может быть обеспечено только при вскармливании из груди матери. На территории Магаданской области в искусственном питании полностью или частично нуждается 80% детей первого года жизни. Если кормление ребенка грудью невозможно, то необходимо подобрать питание максимально приближенное по составу к натуральному грудному молоку. В специализированном питании по медицинским показаниям нуждается до 25% детей второго и третьего года жизни.

В связи с тем, что в области отсутствует производство детского питания департамент здравоохранения осуществляет централизованное приобретение специализированного питания для отдельных категорий детей первого, второго и третьего года жизни. Расчетные нормы потребности в специализированном питании детей первых трех лет жизни утверждаются соответствующим постановлением администрации Магаданской области.

Для повышения качества оказания медицинской помощи беременным и роженицам, с целью снижения уровня младенческой смертности, заболеваемости новорожденных необходимо продолжать совершенствование лечебно-диагностической помощи женщинам в учреждениях родовспоможения. Одной из наиболее актуальных перинатальных проблем, влияющих на рождение здоровых детей, является резус-конфликтная беременность и связанная с ней младенческая смертность от гемолитической болезни. Если проводить постоянную профилактику резус-сенсибилизации у всех резус-отрицательных беременных женщин, то можно добиться снижения риска её развития.

С введением в программу "Здоровое поколение" мероприятия по профилактике гемолитической болезни плода и новорожденных у резус-отрицательных женщин в виде закупки антирезусного иммуноглобулина Гипер РОУ С/Д на территории Магаданской области значительно снизилось число рождений новорожденных с тяжёлыми формами гемолитической болезни. В результате удалось предотвратить смертность новорожденных от этой патологии. Так, в 2006 году был зарегистрирован 1 случай неонатальной смертности (14,3% от всей ранней неонатальной смертности), то в 2007 и 2008 годах смертность новорожденных, связанная с гемолитической болезнью, на территории области не регистрировалась.

По данным анализа заболеваемости, осложняющей течение беременности за последние 3 года (2006-2008 годы), отмечается её рост с 999,4 до 1454,6 в 2008 году на 1000 закончивших беременность. Осложнение родов такой патологией как кровотечение в родах, нарушения родовой деятельности и затруднённые роды также имеют тенденцию к росту, хотя показатели ниже среднероссийских. Основными причинами этих осложнений являются аборты, влияющие прямым образом на сократительную способность матки.

Снижение числа абортов у первобеременных, а также в возрастной группе 20-29 лет, за счет реализации мероприятия по укреплению репродуктивного здоровья населения области в виде закупки оральных и внутриматочных контрацептивов и обеспечения ими отдельных категорий женщин позволит добиться значительного улучшения репродуктивного здоровья девушек-подростков, женского населения, а также будет являться профилактикой осложнений беременности и родов при последующих беременностях у этих женщин.

В целом реализация данной Подпрограммы позволит продолжить работу по сохранению, восстановлению и укреплению здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является - сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей, проживающих на территории Магаданской области.

Для выполнения поставленной цели предполагается решение следующих задач:

- обеспечение условий для рождения здоровых детей;

- профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в детском и подростковом возрасте.

3. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации Подпрограммы

В результате реализации программных мероприятий ожидается:

- снижение показателей детской, в том числе младенческой смертности;

- сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития;

- увеличение доли здоровых детей;

- снижение уровня заболеваемости и инвалидности в детском и подростком возрасте;

- своевременное диагностирование и эффективное лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний, возникающих в период беременности и родоразрешения.

4. Сроки реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2010-2011 годы.

5. Механизм реализации Подпрограммы

Администрация Магаданской области совместно с исполнителями Подпрограммы осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Подпрограммы (приложение N 10 к настоящей Программе), вносит предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Подпрограммы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

Механизм реализации Подпрограммы базируется на принципах партнерства и четкого разграничения полномочий и ответственности всех исполнителей Подпрограммы. Решение задач по формированию и эффективному управлению реализацией Подпрограммы будет осуществляться путем обоснованного выбора форм и методов управления.

6. Взаимосвязанная система выполнения программных мероприятий

В Подпрограмме предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

1. Обеспечение специальными молочными продуктами питания отдельных категорий детей первых трех лет жизни (детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, а также по медицинским показаниям детей второго и третьего года жизни, относящихся к коренным малочисленным народам Севера; из малоимущих и многодетных семей.

2. Обеспечение специальными молочными продуктами питания по медицинским показаниям беременных женщин и кормящих матерей,

3. Обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, препаратами, не содержащими фенилаланин.

4. Профилактика гемолитической болезни плода и новорожденных у резус-отрицательных женщин.

5. Осуществление мероприятий по укреплению репродуктивного здоровья населения Магаданской области.

7. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Подпрограммы

Государственный заказчик Подпрограммы - администрация Магаданской области.

Исполнителем Подпрограммы является департамент здравоохранения.

9. Объемы финансирования Подпрограммы на очередной финансовый год и последующие финансовые годы

Объем финансирования Подпрограммы за счет средств областного бюджета составит 38752,0 тыс. рублей, в том числе:

на 2010 год - 11610,0 тыс. рублей;

на 2011 год - 27142,0 тыс. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.".

1.17. Дополнить Программу приложением N 10 "Мероприятия подпрограммы "Здоровое поколение Магаданской области" согласно приложению N 10 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.

Губернатор Магаданской области

Н. Дудов