Приложение. Заявление о предоставлении жилого помещения специализированного жилого фонда по договору найма специализированного жилого помещения

Приложение

к Порядку предоставления

благоустроенных жилых помещений

специализированного жилищного

фонда по договорам найма специализированных

жилых помещений детям-сиротам и детям,

оставшимся без попечения родителей, лицам

из числа детей- сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

                            _____________________________________

                            (Наименование уполномоченного органа)

                            Заявитель:

                            _____________________________________

                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                            _____________________________________

                      данные документа, удостоверяющего личность,

                            _____________________________________

                                     местожительства)

                          (телефон, факс, адрес электронной почты

                           ______________________________________

                              указываются по желанию заявителя)

Заявление
о предоставлении жилого помещения специализированного жилого фонда по договору найма специализированного жилого помещения

Прошу    предоставить   жилое   помещение   по   договору   найма

специализированного     жилого   помещения    в   соответствии  с

Федеральным законом     от    21 декабря     1996 г.     N 159-ФЗ

"О дополнительных гарантиях по социальной  поддержке  детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения родителей", Законом Магаданской

области от 30 декабря 2004 г. N 541-ОЗ "О   социальной  поддержке

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а  также

лиц из числа детей-сирот и  детей,   оставшихся   без   попечения

родителей, в Магаданской области".

К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

1) ______________________________________________________________

2) ______________________________________________________________

3) ______________________________________________________________

n#) _____________________________________________________________

___________________________ _______________________ _____________

      (Ф.И.О. заявителя)        (подпись заявителя)     (дата)