Приложение N 4. Дефектная ведомость

Приложение N 4

к Инструкции по заполнению и предоставлению

заявки на размещение муниципального заказа,

утвержденной постановлением мэра города Магадана

от 29 июня 2009 г. N 1782

                                                                         "Утверждаю"

                                                    заместитель мэра города Магадана

                                            (курирующий соответствующее направление)

                                                     _____________ (_______________)

                                                         подпись        (Ф.И.О.)

                                                     _______________________ 200 год

                                                               дата

Дефектная ведомость
на выполнение _______________________________________________
(наименование заказа)
_______________________________________________________________
(наименование учреждения)

N п/п	Наименование работ	Единица измерения	Количество
1	2	3	4

Перечень материалов:

Шифр	Наименование материалов (стандарты, марка, цвет, ГОСТ, условные обозначения и т.д.) (или эквивалент)	Ед. изм.	Расход

Составил: __________________________ МУ "Техконтроль" __________________ (Ф.И.О.)

           (наименование должности)

Согласовано: руководитель_______________________________________________ (Ф.И.О.)

                               (департамента, управления и т.д.)