Приложение N 3. Отчет о перечислении дополнительной социальной выплаты молодым семьям - участникам подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" областной целевой программы

Приложение N 3

к Порядку предоставления молодым

семьям - участникам Подпрограммы

"Обеспечение жильем молодых семей"

на 2009-2012 годы дополнительной

социальной выплаты при рождении

(усыновлении) каждого ребенка

(форма)

Отчет
о перечислении дополнительной социальной выплаты молодым семьям - участникам подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" областной целевой программы
________________________________________________
(наименование муниципального образования)

N п/п	Ф.И.О. членов молодой семьи, родственные отношения	Паспорт или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет	Число, месяц, год рождения	Дата перечисления дополнительной социальной выплаты	Размер перечисленной дополнительной социальной выплаты, тыс. рублей
1	2	3	4	5	6
Итого:

Глава муниципального образования

                                   (подпись, дата)     (Ф.И.О.)

Руководитель финансового

органа муниципального образования

                                   (подпись, дата)     (Ф.И.О.)

М.П.