Приложение 4. Заявление родителей (законных представителей) на предоставление информации о текущей успеваемости ребенка на электронный адрес

Приложение 4

к административному регламенту

Заявление
родителей (законных представителей) на предоставление информации о текущей успеваемости ребенка на электронный адрес

                              Директору

                              __________________________________

                                     (наименование учреждения)

                              ___________________________________

                                         (Ф.И.О. директора)

                              родителя (законного представителя):

                              Фамилия ___________________________

                              Имя _______________________________

                              Отчество __________________________

                              Место регистрации:

                              Поселок ___________________________

                              Улица _____________________________

                              Дом _____ корп. ___ кв. ___________

                              Телефон ___________________________

                              Эл. адрес _________________________

Прошу     предоставлять     информацию    о  текущей успеваемости

моего                ребенка                сына,        (дочери)

_________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

учащегося ___ класса, на мой электронный адрес.

______________"__" _______ 201_ года

 (подпись)