Приложение N 2. Заявление о переоформлении разрешения на право организации розничного рынка на территории муниципального образования "Город Магадан"

Приложение N 2

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Выдача, переоформление, продление

срока действия разрешения на право организации розничного

рынка на территории муниципального образования

"Город Магадан" в установленном порядке"

(форма)

Исх. N _____________         В комитет по работе с хозяйствующими

от ____________ года         субъектами    мэрии  города Магадана

                             проспект. Ленина, дом 1,

                             город Магадан, 685000

Заявление
о переоформлении разрешения на право организации розничного рынка на территории муниципального образования "Город Магадан"

С изменениями и дополнениями от:

26 февраля 2014 г.

_________________________________________________________________

(организационно-правовая форма, полное и (в случае, если имеется)

          сокращенное наименования,

_________________________________________________________________

       в том числе фирменное наименование, юридического лица)

в лице __________________________________________________________

      (должность, фамилия,  имя, отчество   руководителя,   иного

                            законного представителя)

действующего на основании ______________________________________,

просит переоформить разрешение N ____________ от ________________

выданное ________________________________________________________

         (наименование юридического лица, которому было выдано

                           указанное разрешение)

на право организации розничного рынка: __________________________

_________________________________________________________________

(тип рынка: универсальный, продовольственный, непродовольственный,

сельскохозяйственный и др. - указать нужный; наименование  рынка)

по адресу: ______________________________________________________

(место расположения объекта   или    объектов  недвижимости,  где

предполагается                  организовать               рынок)

на период с ___________________________ по ______________________

в связи с _______________________________________________________

(указать нужное основание: реорганизация   юридического  лица   в

форме преобразования/ изменение наименования   юридического  лица

(уточнить - ОПФ и наименование     до   и    после реорганизации)

/изменение типа рынка)

В соответствии       со     статьей       5 Федерального   закона

от 30.12.2006 года N 271-ФЗ "О  розничных   рынках   и   внесении

изменений в  Трудовой       кодекс      Российской     Федерации"

сообщаем следующие сведения:

1. Место нахождения (почтовый адрес) юридического лица: _________

_________________________________________________________________

2. ОГРН: ________________________________________________________

3. Свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ (серия, N, кем выдано,

дата внесения): _________________________________________________

4. ИНН/КПП: _____________________________________________________

5. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе по месту

нахождения юридического лица (серия, N, кем и когда выдано): ____

_________________________________________________________________

6. Контактная информация: 6.1.Телефоны: _________________________

6.2. Телефон/факс: ______________________________________________

6.3. E-mail: ____________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы на ________ листах:

1. Нотариально удостоверенные  копии   учредительных   документов

 - всего, в том числе: __________________________ на _________ л.

1.1. Устав __________________________ на _____________________ л.

1.2. Учредительный договор ___________________ на ____________ л.

2.Выписка из Единого государственного реестра   юридических   лиц

(или ее удостоверенная копия) N______ от __________________ года,

включающая сведения о постановке юридического лица   на  учет   в

налоговом органе по месту нахождения юридического лица __ на _ л.

3. Удостоверенные копии документов,   подтверждающих   право   на

объект или объекты недвижимости, расположенные   на   территории,

в пределах которой предполагается   организовать   рынок - всего,

в том числе: __________________________ на ___________________ л.

3.1. _______________________ на ______________________________ л.

3.2. _______________________ на ______________________________ л.

3.3. _______________________ на ______________________________ л.

3.4. _______________________ на ______________________________ л.

3.5. _______________________ на ______________________________ л.

_________________________________________________________________

Заявитель:

________________________ _____________ __________________________

(должность  руководителя   (подпись)  (Фамилия, И.О. руководителя

юридического       лица)               юридического         лица)

М.П.