Приложение. Бланк заявления

Приложение

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача выписки из похозяйственной книги учета

личных подсобных хозяйств муниципального

образования "Город Магадан" и рекомендации

(ходатайства) в банковские учреждения"

Бланк заявления

                                             Руководителю комитета

                             по работе с хозяйствующими субъектами

                        и развитию производственно-потребительской

                              инфраструктуры Мэрии города Магадана

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

       (Ф.И.О. Заявителя, адрес, ИНН, контактный телефон)

Заявление.

Прошу  в  соответствии  с постановлением  Мэрии города Магадана от

"_____" ______________ 2012 года "Об утверждении административного

регламента  предоставления муниципальной услуги "Выдача выписки из

похозяйственной книги учета личных подсобных хозяйств муниципального

образования   "Город Магадан"   и   рекомендации  (ходатайства)  в

банковские   учреждения"  выдать  выписку из похозяйственной книги

личных  подсобных  хозяйств  (лицевой счет  хозяйства N________) и

рекомендацию (ходатайство) в банк________________________________.

                                         (наименование банка)

"____" _________ 20___ г. _______________ ________________________

                              (подпись)      (Ф.И.О. Заявителя)