Приложение N 5

Приложение N 5

к приказу Министерства образования

и молодежной политики Магаданской области

от 28 марта 2014 г. N 303

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по оказанию содействия гражданам

по устройству детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей,

на воспитание в семью

                                              Министру образования и

                             молодежной политики Магаданской области

                                      (или руководителю органа опеки

                                                   и попечительства)

                             от ____________________________________

                             _______________________________________

                                               Ф.И.О.

Заявление об ознакомлении со сведениями о ребёнке (детях), подлежащем (-их) устройству в семью граждан

Я (мы)______________________________________________________________

                                  (Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

Ознакомлен (-ы) с предложенными мне (нам) сведениями о _____________

____________________________________________________________________

Ф.И.О., дата рождения ребёнка/детей

____________________________________________________________________

для

/\оформления усыновления

\/

/\оформления опеки

\/

/\создания приёмной семьи

\/

Прошу(сим) выдать направление для посещения_________________________

____________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество ребенка

/\Предложенные сведения о ребёнке не отвечают моим (нашим) пожеланиям,

\/ прошу (-сим) продолжить подбор ребёнка.

                  ____________________   ___________________________

                          дата                       подпись