Приложение N 3. Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж замещения муниципальной должности для установления ежемесячной доплаты

Приложение N 3

к Положению о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты

к трудовой пенсии по старости (инвалидности) выборным должностным лицам

муниципального образования "Ольский район"

(Форма)

Справка
о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж замещения муниципальной должности для установления ежемесячной доплаты,

________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество),

замещавшего ________________________________________

____________________________________________________

                     (наименование должности)

N п/п

N записи в трудовой книжке

Дата

Наименование должности

Наименование организации, учреждения, предприятия, органа местного самоуправления

Продолжительность муниципальной службы в календарном исчислении

Стаж замещения муниципальной должности, принимаемый для расчета размера ежемесячной доплаты

год

мес.

число

лет

мес.

дн.

лет

мес.

дн.

Всего

Руководитель органа местного самоуправления

муниципального образования "Ольский район"       ________________

                                     (подпись, инициалы, фамилия)

Место для печати

Дата выдачи                                      ________________

                                              (число, месяц, год)

Со справкой ознакомлен:                       ___________________

                               (подпись муниципального служащего)

                                                     ____________

                                              (число, месяц, год)

либо ______________________________________________

(исходящий N и дата направления документа по почте)