Приложение. Формы заявок на закупку

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Магаданской области от 2 июля 2015 г. N 436-пп настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к Положению о порядке взаимодействия

органов государственной власти Магаданской области,

государственных казенных учреждений, бюджетных

и автономных учреждений, а также иных организаций

Магаданской области, осуществляющих закупки товаров,

работ, услуг для нужд государственных, бюджетных

(автономных) учреждений и нужд иных организаций

Магаданской области, с министерством экономического развития,

инвестиционной политики и инноваций Магаданской области -

уполномоченным органом на определение поставщиков

(подрядчиков, исполнителей) для обеспечения нужд

государственных, бюджетных (автономных) учреждений

и нужд иных организаций Магаданской области

(Формы заявок на закупку)

С изменениями и дополнениями от:

6 февраля, 12 сентября 2014 г., 2 июля 2015 г.

СОГЛАСОВАНО Министр финансов Магаданской области _________/_________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) "__"______________20__г МП (для государственных заказчиков ОГВ)

УТВЕРЖДАЮ Руководитель органа Государственной власти Магаданской области (государственного казенного учреждения бюджетного или автономного учреждения) _________/_________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) "__"______________20__г МП

СОГЛАСОВАНО

Руководитель органа государственной

власти Магаданской области

_________/_______________________

(подпись)   (фамилия, имя, отчество)

"___"_____________20___г.

М.П.

(для Государственных заказчиков ГКУ, заказчиков)

Заявка
на закупку товаров, работ, услуг для органов государственной власти
Магаданской области, государственных казенных учреждений, бюджетных
и автономных учреждений, иных организаций Магаданской области

С изменениями и дополнениями от:

6 февраля 2014 г.

Наименование аукциона в электронной форме (электронного аукциона):

____________________________________________________________________

Предмет заказа (наименование, количество поставляемого товара,

объем выполняемых работ, оказываемых услуг): ._______________________

_____________________________________________________________________

Государственный заказчик ОГВ (государственный заказчик ГКУ, заказчик):

(наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной

почты, номер контактного телефона, ответственное должностное лицо)

_____________________________________________________________________

N п/п	Наименование объекта закупки / коды общероссийских классификаторов	Описание объекта закупки с учетом требовании ст. 33 Федерального закона	Ед. измерения	Кол-во	Начальная (максимальная) цена контракта (договора) <*>
					цена за единицу	сумма
1	2	3	4	5	6	7
Итого:

Источник финансирования: .___________________________________________

Предполагаемая дата заключения государственного контракта (гражданско

-правового договора):

_____________________________________________________________________

Срок поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: .___________

Место поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: .__________

_____________________________________________________________________

Условия поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: .________

_____________________________________________________________________

Условия   оплаты  (форма и  порядок  расчетов,  информация  о валюте,

используемой  для  формирования   цены   государственного   контракта

(гражданско-правового договора) и расчетов с поставщиками (подрядчиками,

исполнителями), порядок применения официального курса иностранной валюты

к рублю Российской Федерации, установленного Центральным банком

Российской Федерации и используемого при оплате государственного

контракта (гражданско-правового договора):

_____________________________________________________________________

Размер и порядок внесения  денежных  средств в  качестве  обеспечения

заявок на участие в  закупке,  платежные  реквизиты  для перечисления

денежных  средств,  при уклонении  участника  закупок  от  заключения

контракта (гражданско-правового договора) (в %): .___________________

_____________________________________________________________________

Размер обеспечения исполнения государственного контракта (гражданско-

правового   договора),  порядок  предоставления  такого  обеспечения,

требования к такому обеспечению, платежные реквизиты для перечисления

денежных средств (в %): _____________________________________________

Сведения об  условиях,   запретах   и ограничениях  допуска  товаров,

происходящих   из  иностранного  государства  или группы  иностранных

государств, работ,  услуг,  соответственно  выполняемых,  оказываемых

иностранными лицами: ________________________________________________

Сведения о преимуществах, предоставляемых заказчиком в соответствии с

Федеральным законом:

_____________________________________________________________________

Сведения о закупках у субъектов малого предпринимательства, социально

ориентированных некоммерческих организаций: .________________________

_____________________________________________________________________

Требования к участникам закупки в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1

и частью 2 статьи 31 (при наличии таких требований) Федерального закона:

N п/п	Наименование и вид документа, необходимого для подтверждения соответствия участника закупки требованиям законодательства	Правовые основания требования документа, необходимого для подтверждения соответствия участника размещения заказа требованиям законодательства (наименование и реквизиты нормативного акта)
1	2	3

Требования к товару работу или услуге в соответствии с законодательством Российской Федерации:

N п/п	Наименование и вид документа, необходимого для подтверждения соответствия товаров, работ, услуг требованиям законодательства с указанием периода его предоставления	Правовые основания требования документа, необходимого для подтверждения соответствия товаров, работ, услуг требованиям законодательства (наименование и реквизиты нормативного акта)
1	2	3

Требования  к  содержанию и  составу заявки  на  участие  в  аукционе в

соответствии с частями 3-6 статьи 66 Федерального закона: .____________

_______________________________________________________________________

Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственных

за   заключение   государственного    контракта   (гражданско-правового

договора), срок, в течение  которого победитель  электронного  аукциона

или иной  участник,  с которым  заключается   государственный  контракт

(гражданско-правовой договор) при уклонении победителя такого  аукциона

от   заключения   государственного   контракта   (гражданско-правового

договора),   должен   подписать  государственный контракт  (гражданско-

правовой договор), условия признания победителя такого аукциона или иного

участника такого аукциона уклонившимися от заключения  государственного

контракта (гражданско-правового договора): .___________________________

Сведения   о   возможности  одностороннего    отказа   от    исполнения

государственного    контракта     (гражданско-правового   договора)   в

соответствии  с положениями частей 8-26 статьи 95  Федерального закона:

.______________________________________________________________________

Гарантийные требования:

1) требования к гарантийному   сроку товара,   работы,   услуги и (или)

объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию

товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления

монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование

и обслуживание товара (устанавливаются при необходимости): ____________

______________________________________________________________________;

2) требования к гарантийному сроку товара и (или) объему предоставления

гарантий его качества, к гарантийному  обслуживанию товара,  к расходам

на  обслуживание  товара  в  течение  гарантийного  срока,   а  также к

осуществлению  монтажа  и  наладки   товара,  если  это   предусмотрено

технической документацией на товар, требования к предоставлению гарантии

производителя и (или) поставщика данного товара и к сроку действия такой

гарантии  (устанавливаются  в случае  определения  поставщика  машин  и

оборудования) ________________________________________________________.

Порядок формирования цены государственного контракта (гражданско-правового

договора): с учетом или без учета расходов на перевозку,   страхование,

уплату таможенных пошлин, налогов и других  обязательных платежей, иных

расходов.

Обоснование начальной    (максимальной) цены  государственного контракта

(гражданско-правового договора) ________________________________________

________________________________________.

Иные требования (при их наличии): _____________________________________.

Приложение: (прилагаются все необходимые документы для размещения заказа: проект государственного контракта (гражданско-правового договора), техническое задание, проектно-сметная документация, заключение экспертизы и др.).

Исполнитель ___________/________________________ /

             (подпись)  (фамилия, имя, отчество)

.............................

---------------------------

<*> начальная (максимальная) цена контракта указывается в соответствии с ее обоснованием, при этом округления не допускаются.

Согласовано Министр финансов Магаданской области __________/______________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) "__" _______________20 ____г. М.П. (для государственных заказчиков ОГВ)

Утверждаю Руководитель органа государственной власти Магаданской области (государственного казенного учреждения, бюджетного (автономного) учреждения, иной организации) ____________ /_____________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) "___" ___________20 ____г. М.П.

     Согласовано

Руководитель органа государственной

    власти Магаданской области

 _________/_______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

"___" _________20 ___г.

М.П.

(для государственных заказчиков ГКУ, заказчиков)

Заявка
на закупку товаров, работ, услуг для органов государственной власти Магаданской области, государственных казенных учреждений, бюджетных и автономных учреждений, иных организаций Магаданской области

Вид и наименование конкурса (открытый конкурс, двухэтапный конкурс,

конкурс с ограниченным участием): .________________________________

________________________

Предмет заказа (наименование, количество поставляемого товара, объем

выполняемых работ, оказываемых услуг): .____________________________

____________________________________________________________________

Государственный заказчик ОГВ (государственный заказчик ГКУ, заказчик);

(наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной

почты, номер контактного телефона, ответственное должностное лицо

Заказчика)__________________________________________________________

N п/п	Наименование объекта закупки / коды общероссийских классификаторов	Описание объекта закупки с учетом требовании статьи 33 Федерального закона	Единица измерения	Кол-во	Начальная (максимальная) цена контракта (договора) <*>
					цена за единицу	сумма
1	2	3	4	5	6	7
Итого:

Источник финансирования: .__________________________________________

Предполагаемая дата заключения государственного контракта (гражданско

-правового договора): _____________________________________________.

Установленные ограничения участия в процедуре в соответствии с

Федеральным законом.

Срок поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: ____________

Место поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: ___________

____________________________________________________________________.

Условия поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: _________

____________________________________________________________________.

Условия  оплаты   (форма  и порядок  расчетов,  информация  о валюте,

используемой для формирования цены государственного контракта

(гражданско-правового    договора)   и    расчетов  с    поставщиками

(подрядчиками,    исполнителями),  порядок  применения   официального

курса иностранной валюты к рублю Российской Федерации, установленного

Центральным банком Российской Федерации и  используемого  при  оплате

государственного контракта (гражданско-правового договора):__________

Размер и порядок внесения  денежных  средств в  качестве  обеспечения

заявок на участие в закупке, а также условия банковской гарантии (если

такой способ обеспечения заявок применим в соответствии с Федеральным

законом), платежные реквизиты для перечисления денежных средств, при

уклонении участника закупок от заключения контракта (гражданско-

правового договора) (в %):_____________.

Размер обеспечения исполнения государственного контракта (гражданско-

правового  договора),   порядок  предоставления  такого  обеспечения,

требования к такому обеспечению, платежные реквизиты для перечисления

денежных средств (в %):

_____________________________________________________________________

Сведения  об   условиях,  запретах и  ограничениях  допуска  товаров,

происходящих  из   иностранного  государства  или группы  иностранных

государств, работ,  услуг,  соответственно  выполняемых,  оказываемых

иностранными лицами: _______________.

Сведения о преимуществах, предоставляемых заказчиком в соответствии с

Федеральным законом: ________________________________________________

Сведения о закупках у субъектов малого предпринимательства, социально

ориентированных некоммерческих организаций: ________________________.

Требования  к участникам  закупки в  соответствии с пунктами 1 и

2 части 1 и частью 2 статьи 31 (при наличии таких требований)

Федерального закона:

N п/п	Наименование и вид документа, необходимого для подтверждения соответствия участника закупки требованиям законодательства	Правовые основания требования документа, необходимого для подтверждения соответствия участника размещения заказа требованиям законодательства (наименование и реквизиты нормативного акта)
1	2	3

Требования к товару работу или услуге в соответствии с

законодательством Российской Федерации:

N п/п	Наименование и вид документа, необходимого для подтверждения соответствия товаров, работ, услуг требованиям законодательства с указанием периода его предоставления	Правовые основания требования документа, необходимого для подтверждения соответствия товаров, работ, услуг требованиям законодательства (наименование и реквизиты нормативного акта)
1	2	3

Требования к содержанию и составу заявки на участие в конкурсе в

соответствии со статьей 51 Федерального закона: ________________.

Информация о контрактной службе, контрактном управляющем,

ответственных за заключение  государственного  контракта  (гражданско-

правового договора), срок, в течение которого победитель  конкурса или

иной  участник,  с  которым   заключается   государственный   контракт

(гражданско-правовой договор) при уклонении победителя такого аукциона

от заключения государственного контракта (гражданско-правового договора),

должен подписать государственный контракт (гражданско-правовой договор),

условия признания победителя конкурса или иного участника конкурса

уклонившимися от заключения государственного контракта (гражданско-

правового договора):

Сведения   о    возможности    одностороннего   отказа   от    исполнения

государственного контракта (гражданско-правового договора) в соответствии

с положениями частей 8 - 26 статьи 95 Федерального закона: ______________

________________________________________________________________________.

Гарантийные требования:

1) требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему

предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара,

к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа

и  наладки  товара,  к  обучению  лиц,  осуществляющих   использование  и

обслуживание товара (устанавливаются при необходимости): ________________

________________________________________________________________________.

2) требования к гарантийному сроку товара  и (или) объему  предоставления

гарантий его качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам  на

обслуживание товара в течение гарантийного срока, а также к осуществлению

монтажа и наладки товара, если это предусмотрено технической документацией

на товар,  требования  к предоставлению  гарантии  производителя  и (или)

поставщика  данного  товара   и   к   сроку   действия   такой   гарантии

(устанавливаются в случае  определения  поставщика машин  и оборудования)

________________________________________________________________________.

Порядок формирования цены государственного контракта (гражданско-правового

договора): с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование,

уплату таможенных пошлин, налогов и других  обязательных  платежей,  иных

расходов.

Обоснование  начальной  (максимальной)  цены  государственного  контракта

(гражданско-правового договора): ________________________________________

________________________________________________________________________.

Критерии оценки заявок на участие в конкурсе,  величины  значимости  этих

критериев,  порядок рассмотрения и оценки заявок на участие в конкурсе: _

_________________________________________________________________________

Иные требования (при их наличии): ______________________________________.

Приложение: (прилагаются все необходимые документы для размещения заказа:

        проект государственного контракта (гражданско-правового договора),

          техническое задание, проектно-сметная документация, заключение

              экспертизы и др.).

Исполнитель _________________/ _________________________/

               (подпись)       (фамилия, имя, отчество)