Приложение. Заявление о предоставлении единовременной субсидии на приобретение жилой площади

Приложение

к порядку предоставления единовременной субсидии

на приобретение жилой площади муниципальным служащим органов

местного самоуправления муниципального образования "Ольский район"

                            ________________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                               руководителя органа местного самоуправления

                               муниципального образования "Ольский район")

                            ________________________________________________

                            ________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество и должность заявителя)

                             Адрес местожительства__________________________

                             _______________________________________________

                             _______________________________________________

                             Телефон домашний (служебный)___________________

                             _______________________________________________

Заявление
о предоставлении единовременной субсидии на приобретение
жилой площади

   В соответствии со ст. 99 Устава муниципального образования "Ольский район"

прошу предоставить мне на семью из ___________________ человек единовременную

субсидию на приобретение жилой площади. С условиями и порядком предоставления

единовременной   субсидии   ознакомлен (а)  и обязуюсь  их  соблюдать. Ранее

аналогичная льгота за  счет средств бюджета любых уровней мне (в том числе, в

качестве члена семьи получателя льготы) не предоставлялась.

   Разницу между полной стоимостью приобретаемого  жилья и величиной субсидии

возмещаю самостоятельно.

   Состав семьи, претендующей на получение единовременной субсидии

N п/п	Ф.И.О.	Отношение к заявителю	Год рождения	Данные паспорта (свидетельства о рождении)
1
2
3
4
5

   В случае  получения  единовременной  субсидии  намереваюсь  использовать  ее  на

приобретение жилого помещения расположенного  в  населенном  пункте  по  месту  моей

работы.  Мне  известно,  что  в  случае,  предоставления  недостоверных  сведений  в

документах,  перечисленных  в  пункте 2.1.  Порядка   предоставления  единовременной

субсидии  на  приобретение  жилой  площади  муниципальным служащим  органов местного

самоуправления  муниципального   образования   "Ольский район",   которое   повлекло

нарушение порядка предоставления и (или) неправомерное предоставление или увеличение

размера  предоставленной   единовременной  субсидии,  а  также в случае несоблюдения

требований  пункта 5.9.  Порядка, средства предоставленной  единовременной  субсидии

подлежат  возврату, в течение одного месяца.

   Я подтверждаю, что сведения,  изложенные в  данном  заявлении достоверны, точны и

исчерпывающи.

   Единовременную субсидию прошу перечислить на лицевой счет _______________________

                                                              (номер лицевого счета)

открытый в _________________________________________________________________________

                         (наименование кредитного учреждения (банка)

   К заявлению прилагаются:

1.__________________________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________________________

"___"______________200____ г.                             __________________________

                                                             (Подпись заявителя)