Приложение 1. Заявка участника конкурса "Лучший муниципальный служащий года в Тенькинском районе"

Приложение 1

к Положению о порядке проведения конкурса

"Лучший муниципальный служащий года в Тенькинском районе"

                 В конкурсную комиссию по проведению конкурса

                          "Лучший муниципальный служащий года

                                        в Тенькинском районе"

Заявка
участника конкурса "Лучший муниципальный служащий года
в Тенькинском районе"

Я __________________________________________________________,

(Ф.ИО., должность)

прошу   допустить    меня   к   участию   в  конкурсе "Лучший

муниципальный   служащий   года  в  Тенькинском   районе"  по

направлению _________________________________________________

_____________________________________________________________

Сообщаю о себе следующие сведения:

1. Дата рождения "____" _________________ 19 _ года

2. Место работы с указанием адреса и телефона

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

3. Должность ________________________________________________

4. Домашний адрес и телефон _________________________________

5.Образование (когда и какие учебные заведения окончил (а) __

_____________________________________________________________

6. Квалификация по диплому __________________________________

_____________________________________________________________

7. Ученая степень, звание ___________________________________

_____________________________________________________________

8. Владею иностранными языками ______________________________

_____________________________________________________________

9. Занимаюсь преподавательской деятельностью ________________

10. Имею награды, почетные звания, дипломы __________________

_____________________________________________________________

11. Повышение квалификации (название, год окончания) ________

12. Членство в общественных организациях ____________________

13. Периоды работы, подтверждающие стаж муниципальной службы:

Месяц и год		Должность	Органы государственной и муниципальной службы
поступления	увольнения

14. Публикации, статьи по вопросам местного самоуправления __

_____________________________________________________________

15. Принимал (а)   участие  в  разработке  и (или) реализации

проектов по проблемам местного самоуправления _______________

_____________________________________________________________

16. Имею  внедренные  проекты  (предложения)   по   проблемам

местного самоуправления _____________________________________

17. Принимаю участие в рассмотрении и решении вопросов ______

_____________________________________________________________

18. Имею опыт участия в конференциях, семинарах _____________

_____________________________________________________________

19. Информация об иной практической деятельности ____________

_____________________________________________________________

20. Краткие результаты деятельности за истекший год _________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

21. Мотивы участия в конкурсе _______________________________

_____________________________________________________________

22. Какую ещё  информацию  о  своей деятельности Вы хотели бы

сообщить дополнительно ______________________________________

_____________________________________________________________

"__" ________ 20 _ года       _______________________________

                                         (подпись)