Приложение N 3. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 3

к Положению о порядке и условиях перевода

жилого помещения в нежилое помещение

и нежилого помещения в жилое помещение

                          Кому _____________________________________

                              (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                              ______________________________________

                                 полное наименование организации

                              ______________________________________

                                       для юридических лиц)

                              ______________________________________

                          Куда _____________________________________

                                          (почтовый индекс

                               _____________________________________

                                           и адрес заявителя

                               _____________________________________

                                  согласно заявлению о переводе)

                               _____________________________________

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

____________________________________________________________________

         (полное наименование органа местного самоуправления,

____________________________________________________________________

                 осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23

Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе

помещения общей площадью __________ кв. м, находящегося по адресу:

____________________________________________________________________

          (наименование городского или сельского поселения)

____________________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т. п.)

дом__________, корпус (владение, строение)______________, кв. _____,

                   (ненужное зачеркнуть

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в целях использования

             (ненужное зачеркнуть)

помещения в качестве________________________________________________

____________________________________________________________________

             (вид использования помещения в соответствии

                       с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (___________________________________________________________):

               (наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

                       (ненужное зачеркнуть)

без предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

при условии проведения в установленном порядке следующих

видов работ:

____________________________________________________________________

         (перечень работ по переустройству (перепланировке)

____________________________________________________________________

                помещения или иных необходимых работ

____________________________________________________________________

         по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого)

в нежилое (жилое) в связи с ________________________________________

____________________________________________________________________

 (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

                    Российской Федерации)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

__________________________   ______________ ________________________

   (должность лица,            (подпись)     (расшифровка подписи)

подписавшего уведомление)

"___" ____________ 20____ г.

М. П.