Приложение N 2

Приложение N 2

к приказу

N 105 от 20 августа 2015 г.

Приложение N 5

к Административному регламенту

исполнения Государственной жилищной инспекцией

Магаданской области государственной функции по

осуществлению регионального государственного

жилищного надзора на территории Магаданской области

_____________________________________________________________________

(наименование органа государственного жилищного надзора)

Распоряжение
органа государственного жилищного надзора О проведении проверки внеплановой, документарной/выездной) гражданина от " " г.

1. Провести проверку в отношении:

_____________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

2. Место жительства (регистрации) проверяемого гражданина

_____________________________________________________________________

3. Назначить лицом (ми), уполномоченным (ми) на проведение проверки:

_____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

      должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (ых) на

                           проведение проверки)

4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц:

_____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии должности

       привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или)

      наименование экспертной организации с указанием реквизитов

свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации,

           выдавшего свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью:

При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:

а) поступление в органы государственного жилищного надзора обращений и заявлений граждан, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от государственных органов, органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о фактах нарушения гражданами обязательных требований;

б) истечение срока исполнения гражданином ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований.

Задачами настоящей проверки являются:

____________________________________________________________________ ________________________

6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований;

выполнение предписаний органа государственного жилищного надзора;

7. Срок проведения проверки:

К проведению проверки приступить с:

"___"___________________ 20__ г.

"___"___________________ 20__ г.

8. Правовые основания проведения проверки

____________________________________________________________________ ________________________

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

____________________________________________________________________ ________________________

10. Перечень административных регламентов по осуществлению государственного жилищного надзора (при их наличии):

____________________________________________________________________ ________________________

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых гражданином необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

____________________________________________________________________ ________________________

Должность, фамилия, инициалы руководителя органа

государственного жилищного надзора, издавшего распоряжение о проведении проверки

                                           __________________________

                                        (подпись, заверенная печатью)

_____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения,

        контактный телефон, электронный адрес (при наличии))