Приложение N 1. Заявление о согласовании проекта границ земельного участка

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги о согласовании

проектов границ земельных участков

                                      Руководителю департамента САТЭК

                                                мэрии города Магадана

                                     ________________________________

                                  от ________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество гражданина

                                     ________________________________

                                 или полное наименование организации,

                                     ________________________________

                                адрес проживания или местонахождения)

Заявление
о согласовании проекта границ земельного участка

Прошу согласовать проект границ земельного участка, общей площадью

__________ кв. м., расположенного по адресу _________________________

_____________________________________________________________________

            (полный адрес запрашиваемого объекта)

Согласование проекта границ земельного участка необходимо для _______

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

        (указывается организация, куда предоставляется акт

          согласования проекта границ земельного участка)

Приложение: документы на _______ листах.

N пп	Наименование документа	N документа	Дата	Примечание

Заявитель:________________________________________________________

                  (Ф И О заявителя)               (подпись)

"____"_______________20____г.

Не возражаю против сообщения Вами моих персональных данных, содержащихся в документах, приложенных к настоящему заявлению, иным лицам, участвующим в оформлении прав на испрашиваемый мною земельный участок, связанных с предоставлением муниципальной услуги.

Настоящее заявление может быть отозвано мною в письменной форме.

Заявитель:_________________________________________________________

                  (Ф И О заявителя)                (подпись)

"____"___________________20____г.