Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу министерства
природных ресурсов
и экологии Магаданской области
от "11" июля 2019 г. N 74/19

"Приложение N 3
к административному регламенту

____________________________________________________________________

          (наименование органа государственного надзора)

Предписание
N _________ по устранению выявленных нарушений при проведении работ по геологическому изучению, рациональному использованию и охране участков недр местного значения

"___" ________________ 20___ г.                        г. __________

   На   основании  акта  проверки   соблюдения   пользователем  недр

обязательных  требований  по геологическому  изучению, рациональному

использованию   и   охране   участков   недр    местного    значения

от "___" _____________ 20__ г N________ я,__________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (Ф.И.О. инспектора, N служебного удостоверения)

Предписываю:

____________________________________________________________________

         (наименование лица, которому выдается предписание)

N п/п	Содержание предписания	Срок исполнения	Основание вынесения предписания
1	2	3	4

   Пользователь   недр   обязан   проинформировать   об   исполнении

соответствующих   пунктов   настоящего   предписания   Министерство,

должностное  лицо  которого  выдало  предписание, в течение 7 дней с

даты истечения срока их исполнения.

Должностное лицо органа регионального

государственного геологического

надзора ____________________________________________________________

                           (Ф.И.О., подпись)

Предписание получено

____________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., должность, дата, подпись)