Приложение N 4. Общие сведения об образовательном учреждении

Приложение N 4

к административному регламенту государственной инспекции

по надзору за техническим состоянием самоходных машин

и других видов техники Магаданской области

по предоставлению государственной услуги по выдаче

Общие сведения об образовательном учреждении _______________________

План учебного заведения_____________________________________________

                                (УНПО, ССУЗ, лицей и т.д.)

____________________________________________________________________

Вид учебного заведения _____________________________________________

                            (государственное, негосударственное)

Юридический адрес __________________________________________________

Фактический адрес __________________________________________________

Учредитель _________________________________________________________

Предприятия-заказчики кадров _______________________________________

Реализуемые образовательные программы ______________________________

N п.п.	Перечень профессий (специальностей)	Форма обучения (очная, заочная, вечерняя)	Срок обучения	Возрастной ценз абитуриентов	Количество учащихся	Платное, бюджетное обучение
1	2	3	4	5	6	7
1.
2.
3. и т.д.

Предельный контингент за год _______________________________________

База _______________________________________________________________

                 типовая, нетиповая, приспособлен