Приложение N 3. Заявление о согласии на обработку персональных данных

Приложение N 3

к Административному регламенту,

утвержденному приказом Министерства труда

и социальной политики Магаданской области от 21 августа 2015 г. N 226

Министерство труда и социальной политики Магаданской области

Заявление
о согласии на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________

_________________________________________________________________

___________ паспорт серия __________ номер ____________

выданный ____________________, кем ______________________________

_________________________________________________________________

в целях соблюдения положений Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, в том числе в части соблюдения процедур, связанных с назначением и выплатой мне пенсии за выслугу лет как лицу, замещавшему должности государственной гражданской службы Магаданской области (государственные должности Магаданской области), даю согласие на смешанную обработку, передачу министерством труда и социальной политики Магаданской области третьим лицам следующих категорий моих персональных данных:

фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, гражданство, информация о номере страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, паспортные данные, сведения о трудовой деятельности, размере денежного содержания, размере пенсии за выслугу лет, размере страховой пенсии по старости (инвалидности), реквизиты лицевого счета по вкладам физических лиц получателей и (или) счет банковской карты получателей в кредитных учреждениях сведения о прохождении службы, данные воинского учета, адрес регистрации и фактического проживания, состоянии здоровья, биометрические персональные данные (копия паспорта, копия военного билета, копия удостоверения государственного гражданского служащего).

Настоящее согласие действует в течение всего срока выплаты пенсии за выслугу лет министерством труда и социальной политики Магаданской области, или до отзыва согласия путем направления в министерство труда и социальной политики Магаданской области письменного заявления в произвольной форме.

___________________                                ______________

(число, месяц, год)                                   (подпись)