Приложение N 6. Акт приемки выполненных работ по восстановлению нарушенного благоустройства после осуществления земляных работ, осуществления земляных (аварийно-восстановительных) работ на территории муниципального образования "Город Магадан"

Приложение N 6

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление разрешения на осуществление

земляных работ на территории

муниципального образования "Город Магадан"

Акт
приемки выполненных работ по восстановлению нарушенного благоустройства после осуществления земляных работ, осуществления земляных (аварийно-восстановительных) работ на территории муниципального образования "Город Магадан"

Работы по восстановлению нарушенного благоустройства:

_________________________________________________________________

                        (перечень работ)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

приняты "_____" ____________ 20___ г. и сданы приемочной комиссии.

Разрешение от "____" __________ 20 __ года N ________ - закрыто.

Представитель департамента

САТЭК мэрии города Магадана ___________________/_______________

Представитель Управления административно-

технического контроля

мэрии города Магадана ___________________/_________________

Представитель заявителя ___________________/_________________

(лицо, получившее разрешение)