Приложение. Заявление

Приложение

к административному регламенту

В департамент  строительства,  архитектуры,

технического  и  экологического    контроля

мэрии             города           Магадана

ул. К. Маркса, д. 62-а, г. Магадан,  685000

от ________________________________________

      (фамилия, имя, отчество гражданина

___________________________________________

     или полное наименование организации,

___________________________________________

    адрес проживания или местонахождения)

Заявление
(утв. постановлением Мэрии города Магадана от 30 мая 2012 г. N 2162)

Прошу согласовать проект границ земельного участка, общей площадью

__________ кв. м., расположенного по адресу _______________________

__________________________________________________________________

                 (полный адрес запрашиваемого объекта)

Согласование проекта границ земельного участка необходимо для ____

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указывается     организация,    куда      предоставляется     акт

согласования    проекта       границ      земельного      участка)

Приложение: документы на _______ листах.

N п\п	Наименование документа	N документа	Дата	Примечание

Заявитель:________________________________________________________

                         (Ф И О заявителя) (подпись)

"____"_______________20____г.