Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению Правительства Магаданской области

от 29 августа 2014 г. N 716-пп

"Приложение N 5

к Порядку предоставления меры государственной

поддержки гражданам, утратившим жилые помещения

в результате чрезвычайной ситуации, вызванной

наводнением на территориях муниципальных образований

Магаданской области (Ольский район, Тенькинский район,

Ягоднинский район) в августе 2013 года,

в натуральной форме в виде предоставления

жилых помещений

(Форма)

Согласие
на приобретение жилого помещения

                                            "__" ___________20 __г.

Я (мы), гражданин(-ка, -не) ______________________________________

в присутствии Продавца ___________________________________________

произвел(-а,-ли) визуальный осмотр жилого помещения, расположенного

по адресу: Магаданская область ___________________________________

                   Характеристики жилого помещения

                 (заполнить, нужное подчеркнуть)

Год постройки здания	Этаж помещения/этажность дома: /
Материал наружных стен	Количество комнат:
Комнаты: изолированные, проходные	Общая площадь (кв. метров):
Технический (кадастровый) паспорт, дата составления:
Технический (кадастровый) паспорт при осмотре: имелся/отсутствовал
Соответствие плану технического (кадастрового) паспорта:
соответствует/не соответствует
Подключение к инженерным сетям по постоянной схеме:
подключено/не подключено
Помещение: свободно/занято

Состояние отделки помещений

Кухня
Пол, наличие плинтусов	деревянный, оргалит, линолеум, ламинат, плитка керамическая имеются/отсутствуют
Стены	побелка, покраска, обои, плитка керамическая, панели
Потолок	побелка, покраска, плитка потолочная, обои, панели, натяжной
Окна	деревянные, пластиковые, зарешечены, дефекты остекления (нет/есть)
Кухонная плита	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Мойка	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Дверь межкомнатная	имеется/отсутствует
Электроарматура	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Комната
Пол, наличие плинтусов	деревянный, оргалит, линолеум, ламинат, плитка керамическая имеются/отсутствуют
Стены	побелка, покраска, обои, плитка, панели
Потолок	побелка, покраска, плитка потолочная, обои, панели, натяжной
Окна	деревянные, пластиковые, зарешечены, дефекты остекления (нет/есть)
Дверь межкомнатная	имеется/отсутствует
Электроарматура	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Прихожая
Пол, наличие плинтусов	деревянный, оргалит, линолеум, ламинат, плитка керамическая имеются/отсутствуют
Стены	побелка, покраска, обои, плитка, панели
Потолок	побелка, покраска, плитка потолочная, обои, панели, натяжной
Электроарматура	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Санузел
Пол	деревянный, оргалит, линолеум, ламинат, плитка керамическая
Стены	побелка, покраска, обои, плитка, панели
Потолок	побелка, покраска, плитка потолочная, обои, панели, натяжной
Окна	деревянные, пластиковые, зарешечены, дефекты остекления (нет/есть)
Ванна	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Мойка	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное/ отсутствует
Унитаз	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Дверь межкомнатная	имеется/отсутствует
Электроарматура	состояние: удовлетворительное/неудовлетворительное
Дополнительные улучшения
Встроенный шкаф, шкаф-купе, кладовая
Балкон, лоджия; застеклено(а), решетка
Дверь входная: деревянная, металлическая

Примечание: _____________________________________________________

Я  (мы),  гражданин(-ка, -не),  даю(ем)  согласие  на  дальнейшие

действия  по   приобретению  вышеописанного   жилого   помещения.

Подписи: ________________________/______________________________/

         ________________________/______________________________/".