Приложение 2. Справка о должностях, периоды службы (работы) на которых включаются в стаж государственной гражданской службы Магаданской области (замещения государственной должности Магаданской области), муниципальной службы (замещения муниципальной должности) для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение 2

к Закону Магаданской области

"О пенсионном обеспечении

за выслугу лет в Магаданской области"

(Форма)

СПРАВКА
о должностях, периоды службы (работы) на которых включаются в стаж
государственной гражданской службы Магаданской области
(замещения государственной должности Магаданской области),
муниципальной службы (замещения муниципальной должности)
для назначения пенсии за выслугу лет

_________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

замещавшего(ей) __________________________________________________

                             (наименование должности)

N п/п

N записи в трудовой книжке

Дата

Наименование должности

Наименование организации, учреждения, предприятия, органа государственной власти

Продолжительность областной гражданской службы в календарном исчислении

Стаж областной гражданской службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет

год

мес.

число

лет

мес.

дн.

лет

мес.

дн.

Всего

Руководитель государственного органа _____________________________

                                      (подпись, инициалы, фамилия)

М.П.                             Дата выдачи _____________________

                                              (число, месяц, год)

Со справкой ознакомлен: ____________ _____________________________

                          (подпись, фамилия, инициалы областного

                               гражданского служащего, лица,

                              замещавшего областную должность,

                              муниципального служащего, лица,

                           замещавшего муниципальную должность)

______________________

 (число, месяц, год)

либо _____________________________________________________________

        (исходящий номер и дата направления документа по почте)