Приложение N 4. Сведения о коллективе, представляемом к поощрению (награждению)

Приложение N 4

к постановлению Мэрии города Магадана

от 30 марта 2016 г. N 823

Сведения
о коллективе, представляемом к поощрению (награждению)

1. Наименование вида поощрения (награждения)_________________________

                                         (вид поощрения (награждения)

_____________________________________________________________________

2. Полное наименование организации (без сокращений)

3. Юридический адрес_________________________________________________

                  (с указанием телефона, факса, электронного адреса)

4. ЕГРЮЛ ____________________________________________________________

5. Дата создания организации

6. Характеристика профиля деятельности организации___________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

    (с указанием вклада в развитие города и основных достижений)

7. Поощрения (награждения) коллектива организации____________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

         (вид, дата и номер акта о поощрении (награждении)

8. Предполагаемая формулировка текста Почетной грамоты,

Благодарственного письма, Памятного (Приветственного),

Юбилейного адресов мэрии города Магадана_____________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Наименование должности

руководителя ________________ ___________________

             (личная подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

Дата заполнения