Приложение N 7. Заявление о намерении участвовать в аукционе (для физических лиц)

Приложение N 7

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению юридическим

и физическим лицам земельных участков

в аренду, собственность за плату

ФОРМА

                                     Руководителю департамента САТЭК

                                               мэрии города Магадана

                                     _______________________________

Заявление
о намерении участвовать в аукционе
(для физических лиц)

____________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. физического лица)

паспорт: серия _____номер ________, выдан "___" _________ 20__ г.

___________________________________________________________________,

         (кем выдан документ, удостоверяющий личность)

место жительства заявителя _________________________________________

___________________________________________________________________,

действующего в лице* _______________________________________________

                (Ф.И.О. представителя)

на основании ______________________________________________________,

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

Уведомляю о намерении участвовать в аукционе  по продаже  земельного

участка/аукционе на  право  заключения  договора  аренды  земельного

участка (нужное подчеркнуть).

1. Сведения о земельном участке:

1.1. Площадь:__________ м,

1.2. Кадастровый N ________________________________________________,

1.3. Адрес: _______________________________________________________,

1.4. Цель использования земельного участка: ________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________;

2. Источник информации: ____________________________________________

____________________________________________________________________

3. Почтовый адрес заявителя:

___________________________________________________________________;

4. Адрес электронной почты:

___________________________________________________________________;

5. Контактный телефон _____________________________________________;

Приложение: документы на _______ листах.

N п\п	Наименование документа	N документа	Дата	Примечание

Не   возражаю  против  сообщения Вами  моих  персональных    данных,

содержащихся  в  документах,  приложенных  к  настоящему  заявлению,

иным лицам, участвующим  в оформлении  прав  на  испрашиваемый  мною

земельный участок, связанных с предоставлением муниципальной услуги.

Настоящее заявление может быть отозвано мною в письменной форме.

Заявитель:____________________________ ___________________________

                 (Ф.И.О заявителя)              (подпись)

"____"_______________20____г.

* заполняется в случае обращения с заявлением представителя физического лица;