Приложение N 3. Отчет о перечислении дополнительной социальной выплаты молодым семьям - участникам подпрограммы "Содействие молодежи Магаданской области в приобретении жилья" государственной программы Магаданской области "Молодежь Магаданской области" дополнительной социальной выплаты при рождении (усыновлении) каждого ребенка

Приложение N 3
к Порядку предоставления
молодым семьям - участникам
подпрограммы "Содействие
молодежи Магаданской области в
приобретении жилья"
государственной программы
Магаданской области "Молодежь
Магаданской области"
дополнительной социальной
выплаты при рождении
(усыновлении) каждого ребенка

(Форма)

Отчет
о перечислении дополнительной социальной выплаты молодым семьям - участникам подпрограммы "Содействие молодежи Магаданской области в приобретении жилья" государственной программы Магаданской области "Молодежь Магаданской области" дополнительной социальной выплаты при рождении (усыновлении) каждого ребенка

       _______________________________________________________

                   (Наименование городского округа)

N п/п	Ф.И.О. членов молодой семьи, родственные отношения	Данные паспорта или свидетельства о рождении несовершеннолетнего, не достигшего возраста 14 лет	Число, месяц, год рождения	Дата перечисления дополнительной социальной выплаты	Размер перечисленной дополнительной социальной выплаты (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6
	ИТОГО:

Глава муниципального образования

_______________________ ___________ _________________

      (Подпись)           (Дата)        (Ф.И.О.)

М.П.

Руководитель финансового органа муниципального образования

_______________________ ___________ _________________

      (Подпись)           (Дата)        (Ф.И.О.)