Закон Магаданской области от 16 февраля 1998 г. N 38-ОЗ "О защите населения Магаданской области от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи"

С изменениями и дополнениями от:

29 июня 1999 г.

Принят Магаданской областной Думой 23 января 1998 г.

Туберкулез - сложная социальная проблема, и борьба с ним является одной из важнейших государственных задач.

Настоящий Закон направлен на реализацию прав граждан по охране здоровья, социальной защите при возникновении заболевания туберкулезом, на создание в Магаданской области необходимых условий санитарно-эпидемиологического благополучия, совершенствование противотуберкулезной помощи.

I. Общие положения

Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания

1. Противотуберкулезная помощь населению Магаданской области включает в себя проведение санитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на основании и в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и настоящим Законом.

2. Противотуберкулезная помощь гражданам России - жителям других субъектов Российской Федерации производится на основании взаиморасчетов с этими территориями в соответствии с действующим законодательством.

3. Противотуберкулезная помощь лицам, не являющимися гражданами России, оказывается в соответствии с действующим законодательством.

Статья 2. Правовое регулирование противотуберкулезной помощи

1. Деятельность противотуберкулезных учреждений области регулируется законодательством Российской Федерации, настоящим Законом и иными нормативными правовыми актами органов государственной власти и органов местного самоуправления области.

2. Организация противотуберкулезной помощи населению области обеспечивается на основе долгосрочной комплексной программы, утверждаемой Магаданской областной Думой, по представлению администрации области. Аналогичные комплексные программы разрабатываются и утверждаются органами местного самоуправления области.

3. Для контроля за реализацией комплексных программ может создаваться межведомственная комиссия по туберкулезу.

Статья 3. Реализация государственной региональной политики в области защиты населения Магаданской области от туберкулеза

В соответствии с Конституцией Российской Федерации и Федеральным Законом "Об охране здоровья граждан" защита населения Магаданской области от туберкулеза является составной частью государственной политики по охране здоровья граждан.

Указанная политика реализуется путем:

- доступности профилактических прививок;

- социальной защиты лиц, вред здоровью которых причинен вследствие иммунизации;

- социальной защиты граждан, в случае утраты здоровья;

- определения прав граждан, отдельных групп населения в области защиты от туберкулеза и установление гарантий и ответственности за их соблюдение;

- определения профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установления гарантий их социальной защиты;

- определения доли расходов в областном бюджете, направленных на защиту населения от туберкулеза;

- организации и выделения средств для проведения профилактических обследований населения области, особенно в местах компактного проживания коренных народностей Севера;

- реализации федеральных программ по защите населения от туберкулеза; разработки и реализации региональных программ по профилактике и защите населения от туберкулеза;

- совершенствования информационно - аналитической и статистической систем учета инфекционной заболеваемости, иммунизации населения и поствакцинальных осложнений;

- привлечения средств массовой информации, общественных организаций и граждан к проблемам осуществления иммунопрофилактики.

II. Организация и финансирование противотуберкулезной помощи

Статья 4. Организация противотуберкулезной помощи

1. Противотуберкулезная помощь в Магаданской области осуществляется всеми государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями и центрами Госсанэпиднадзора.

Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют свою деятельность по надзору в порядке, установленном Федеральным Законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

2. Лечебно-профилактические учреждения общей лечебной сети обеспечивают выявление случаев заболевания туберкулезом, специфическую профилактику и осуществляют:

- профилактические флюорографические осмотры населения;

- постановку туберкулиновых проб;

- проведение противотуберкулезных прививок БЦЖ;

- дообследование лиц с подозрением на заболевание туберкулезом;

- санитарное просвещение населения по вопросам профилактики заболеваний туберкулезом.

3. Центры Госсанэпиднадзора и специализированные противотуберкулезные учреждения обеспечивают:

- методическое руководство по планированию и проведению мероприятий по профилактике и выявлению заболеваний туберкулезом;

- помощь в планировании массовых обследований населения и организационно-методическое участие при их проведении;

- организацию учета, анализа заболеваемости туберкулезом и смертности от него;

- профилактические мероприятия в отношении лиц, находящихся в контакте с больными, особенно с бактериовыделителями;

- проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в очаге туберкулеза;

- участие в оздоровлении рабочих мест больных бактериовыделителей на предприятиях;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников и санитарной грамотности населения по туберкулезу;

- оценку и прогнозирование состояния заболеваемости туберкулезом;

- контроль за динамикой эндемии туберкулеза и получением запланированных конечных результатов;

- проведение экспертной оценки работы лечебно-профилактических учреждений общей лечебной сети по проведению профилактических противотуберкулезных мероприятий.

4. Областной противотуберкулезный диспансер и Дебинский фтизиопульмонологический центр осуществляют:

- дифференциальную диагностику, диагностику и лечение всех форм и локализации туберкулеза и саркоидоза, детского подросткового туберкулеза и хирургическое лечение туберкулеза;

- отбор и направление больных туберкулезом на лечение в специализированном санатории республиканского и местного значения;

- консультативный прием больных, дифференциальную диагностику, лечение и диспансерное наблюдение прикрепленного контингента.

Статья 5. Финансирование противотуберкулезной помощи

1. Источниками финансирования противотуберкулезной помощи гражданам являются:

- средства бюджетов всех уровней;

- средства, полученные в результате добровольного медицинского страхования в соответствии с Федеральным Законом "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

- средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

- средства государственных и муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов, общественных объединений;

- безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования физических и юридических лиц;

- иные источники, определенные федеральным законодательством и законодательством Магаданской области.

2. Совместная работа противотуберкулезных учреждений области со службами здравоохранения Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства обороны Российской Федерации, а также медицинскими страховыми организациями, расположенными на территории Магаданской области, осуществляется на договорной основе.

III. Права и обязанности лиц, больных туберкулезом

Статья 6. Права лиц больных туберкулезом

1. Все лица, больные туберкулезом, имеют право на:

- уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

- получение информации о своих правах и характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;

- лечение в стационарах, в том числе специализированных санаториях, на период, необходимый для обследования и лечения;

- бесплатное лекарственное обеспечение противотуберкулезными препаратами и гепатопротекторами при амбулаторном лечении.

2. Органы местного самоуправления вправе предоставлять вне очереди изолированное жилое помещение лицам, страдающим активными формами туберкулеза всех органов и систем с выделением туберкулезной палочки, в случаях, если указанные лица проживают в неизолированных жилых помещениях совместно с другими здоровыми гражданами.

3. Дети больных туберкулезом пользуются правом оздоровления в специализированных детских дошкольных учреждениях (группах), школах и других санаторно-оздоровительных учреждениях на льготных условиях (из малообеспеченных и многодетных семей бесплатно, остальные - с оплатой в размере 50 процентов от установленной оплаты).

4. Лицам (взрослым и детям), страдающим туберкулезом, нуждающимся по медицинским показаниям в направлении в противотуберкулезные учреждения области и за ее пределы, а также при необходимости сопровождающим, оплачивается проезд к месту лечения и обратно за счет средств областного бюджета.

Статья 7. Обязанности лиц, больных туберкулезом

1. Больные туберкулезом, проживающие в Магаданской области, обязаны:

- соблюдать санитарно-гигиенические правила поведения в местах проживания, при пользовании общественным транспортом, в общественных местах и на службе;

- строго следовать рекомендациям врача по режиму лечения в амбулаторных, стационарных и санаторных условиях, по поведению в быту и в противотуберкулезных учреждениях;

- являться в противотуберкулезные учреждения по вызову врача;

- оберегать от заражения туберкулезом членов своей семьи, соседей, не препятствовать проведению противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий в местах проживания;

- по прибытии на новое постоянное место жительства в 10-дневный срок являться в противотуберкулезное учреждение.

IV. Защита населения от туберкулеза и меры
по ограничению распространения туберкулезной инфекции

Статья 8. Защита населения от туберкулеза

1. Больные туберкулезом не допускаются к работе, профессиям и должностям, перечень которых определяется федеральными нормативными правовыми актами.

2. Запрещается предоставление лицам, страдающим активными формами туберкулеза, мест в общежитии, жилой площади в коммунальных квартирах.

3. Работодатель обязан в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, областными нормативными правовыми актами:

- организовывать и не препятствовать проведению периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, в том числе флюорографического обследования;

- производить допуск к работе (при поступлении на работу) лиц, профессии которых определены специальным перечнем, только после прохождения предварительного медицинского осмотра, в том числе флюорографического обследования.

При уклонении работника от прохождения медицинских осмотров или невыполнении им рекомендаций по результатам проведенных обследований работодатель не должен допускать работника к выполнению им трудовых обязанностей.

4. Жители Магаданской области, лица без определенного места жительства, а также освобожденные из мест лишения свободы, имеющие заболевание туберкулезом активной формы и не имеющие жилой площади, могут быть временно помещены в Дебинский фтизио-пульмонологический центр до решения вопроса о его месте проживания органами местного самоуправления.

5. Руководители пенитенциарных учреждений, находящихся на территории Магаданской области, обязаны известить соответствующее лечебно-профилактическое учреждение общей лечебной сети и областной противотуберкулезный диспансер о выявлении заболевания туберкулезом у лиц, содержащихся в этих учреждениях, а также выбывающих из них по окончании срока лишения свободы.

6. Органы внутренних дел области, осуществляющие выдачу паспортов, регистрацию лиц, освобожденных из мест лишения свободы, и имеющих заболевание туберкулезом, предоставляют в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение общей лечебной сети и областной противотуберкулезный диспансер сведения о данном лице.

Статья 9. Меры по ограничению распространения туберкулезной инфекции

1. Противотуберкулезная вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ детей, подростков и взрослых является обязательной и проводится по показаниям. Сроки вакцинации и ревакцинации БЦЖ устанавливаются областными нормативными правовыми актами.

2. Профилактическое обследование детей на туберкулез осуществляется ежегодно (по показаниям - 2 раза в год) путем постановки туберкулиновой пробы Манту.

3. Обязательному флюорографическому обследованию подлежат:

3.1. С интервалом один раз в два года лица с 15 до 40-летнего возраста.

3.2. С интервалом не реже одного раза в год:

- лица с 40 лет и старше;

- коренное население области с 12-летнего возраста;

- лица во время учебы в средних и высших учебных заведениях;

- юноши призывного возраста;

независимо от возраста:

- работники предприятий и организаций всех форм собственности, а также лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью по профессиям, перечень которых определен действующими норматитвными правовыми актами;

- группы повышенного риска заболевания туберкулезом, перечень которых определен действующими нормативными правовыми актами;

- мигранты и беженцы, прибывшие в область на постоянное или временное жительство;

- лица, проживающие в общежитиях;

- лица, освобожденные из ИТУ в течение трех лет после освобождения.

- лица без определенного места жительства;

- лица, допущенные в детские больницы для ухода за своими детьми.

3.3. С интервалом не реже двух раз в год:

- осужденные и заключенные в подразделениях уголовно исполнительной системы.

4. Вне зависимости от плановых профилактических обследований внеочередному флюорографическому обследованию подлежат:

а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения:

- старше 40 лет с жалобами на заболевания органов грудной полости не позднее трех дней со дня обращения;

- работающие в противотуберкулезных учреждениях, родильных домах, отделениях для недоношенных детей, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями;

б) работники предприятий, учреждений, организаций, на которых выявлены заболевшие туберкулезом легких;

в) лица из семейных, родственных и дружеских контактов с больными активными формами туберкулеза;

г) лица из окружения беременной женщины и новорожденного;

д) лица без определенного места жительства, помещенные в приемники-распределители.

V. Ответственность за нарушение настоящего закона

Информация об изменениях:

Законом Магаданской области от 29 июня 1999 г. N 78-ОЗ в статью 10 настоящего Закона внесены изменения

См. текст статьи в предыдущей редакции

Статья 10. Ответственность физических, должностных лиц и медицинских работников

1. За правонарушения в сфере охраны здоровья населения должностные лица, индивидуальные предприниматели, руководители коммерческих юридических лиц, медицинские работники и граждане несут ответственность, установленную действующим законодательством.

2. Больные активными формами туберкулеза, находящиеся на территории Магаданской области, уклоняющиеся от выполнения обязанностей, предусмотренных статьей 7 настоящего Закона, несут ответственность, предусмотренную статьей 42 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

3. Жители Магаданской области за невыполнение обязанностей, предусмотренных пунктами 3.1 и 3.2 статьей 9 настоящего Закона, несут ответственность, предусмотренную статьей 42 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Нарушение индивидуальными предпринимателями подпункта 5 пункта 3.2. части третьей статьи 9 влечет административную ответственность в размерах и порядке, предусмотренном подпунктом 5 пункта 2, пунктами 3-5 статьи 55 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

4. Должностные и юридические лица, а также индивидуальные предприниматели за нарушение части третьей статьи 8 настоящего Закона несут ответственность в размерах и порядке, предусмотренном подпунктом 5 пункта 2, пунктами 3-5 статьи 55 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

5. Главные врачи и должностные лица поликлиник, медсанчастей, центральных районных и участковых больниц, специализированных противотуберкулезных учреждений и центров Госсанэпиднадзора за виновные действия по невыполнению функций, предусмотренных частями второй-четвертой статьи 4 несут ответственность в размерах и порядке, предусмотренном подпунктом 5 пункта 2, пунктами 3-5 статьи 55 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

6. Руководители и должностные лица пенитенциарных учреждений, находящихся на территории Магаданской области, за невыполнение обязанностей, предусмотренных частью пятой статьи 8 несут ответственность в размерах и порядке, предусмотренном подпунктом 5 пункта 2, пунктами 3-5 статьи 55 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

VI. Социальная защита медицинских работников

Статья 11. Обязательное государственное личное страхование медицинских работников

Медицинские работники противотуберкулезной службы подлежат обязательному медицинскому и социальному страхованию в связи с опасными для их здоровья условиями труда в порядке, установленном администрацией области.

Статья 12. Дополнительные гарантии и компенсации медицинским работникам противотуберкулезной службы

1. Медицинские и фармацевтические работники противотуберкулезной службы в дополнение к гарантиям и компенсациям, установленным федеральным законодательством, за счет средств областного бюджета имеют право:

- на увеличение надбавки за работу, связанную с опасными для здоровья условиями труда, до 50 процентов от соответствующего должностного оклада (тарифной ставки);

- на увеличение надбавки за продолжительность непрерывной работы врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим на фтизиатрических территориальных участках - до 60 процентов от соответствующего должностного оклада (тарифной ставки).

2. При утверждении бюджета области предусматриваются средства:

- на оплату проезда в общественном транспорте врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим на фтизиатрических территориальных участках;

- на первоочередное выделение жилой площади работникам противотуберкулезных учреждений области.

Статья 13. Приведение нормативных правовых актов в соответствие с настоящим Законом

Областные нормативные правовые акты, нормативные правовые акты органов местного самоуправления области подлежат приведению в соответствие с настоящим Законом.

VII. Вступление в силу настоящего закона

Статья 14. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дня его первого официального опубликования.

И.о. Губернатора Магаданской области

В.И.Кобец

N 38-ОЗ

16 февраля 1998 г.

г.Магадан